兒童早期療育：職能治療、物理治療、語言治療分別在做什麼

「醫師，他兩歲半了，只會講『爸爸』『媽媽』跟幾個疊字。長輩說大隻雞慢啼，我要不要再等等看？」

這句話，我們在門診聽過很多次。會問出口的爸媽，通常已經在心裡放了好幾個月——問長輩，得到的是「你小時候也這樣」；問網路，得到的是幾百篇互相矛盾的文章；問幼兒園老師，老師說「再觀察看看」。沒有人給錯答案，但也沒有人給得出判斷。

這篇文章用 15 分鐘說清楚三件事：孩子的發展什麼時候還在正常範圍、什麼時候該去評估，以及小兒職能治療、小兒物理治療、語言治療這三種聽起來很像的治療，實際上分別在幫孩子什麼。文章最後，我們也會誠實說明嘉韻現在能為孩子做什麼、還做不到什麼，以及我們正在籌備的一個新治療空間。

「大隻雞慢啼」有時候是對的，但您需要的是判斷，不是猜

先講結論：這句話不是迷信，它有一部分是真的——但真的那一部分，跟很多人以為的不一樣。

一份長期追蹤研究，把 26 位在 24 到 31 個月時「說得比同齡少」、但非語文能力與聽懂的能力都正常的孩子，一路追到 17 歲，和 23 位年齡、社經背景、非語文能力都相當的孩子比較。結果同時成立兩件事：這些孩子在 17 歲時，所有語言與閱讀測驗的成績都落在正常範圍內；但同時，他們的「詞彙與文法」和「語文記憶」兩項分數，仍然明顯低於背景相當的同儕。[4]

換句話說，「後來就好了」與「留下了痕跡」這兩句話，在同一群孩子身上都是真的。長輩的觀察沒有錯，只是他們看到的是「有沒有異常」，而研究看到的是「有沒有差距」。

另一個數字也值得放在心上。美國一份涵蓋 3 到 17 歲兒童的全國性調查發現，被診斷有任何一種發展障礙（包含注意力不足過動症、自閉症、學習障礙、智能障礙、腦性麻痺、中重度聽力損失、失明、癲癇、口吃與其他發展遲緩共十類）的比例，從 2009–2011 年的 16.2%，上升到 2015–2017 年的 17.8%。研究者自己的解讀是，這個上升「可能與察覺度提高、就醫可近性改善有關」。[1]

也就是說，發展上需要協助的孩子，比多數人以為的多；而且過去很可能有一大批孩子，只是沒有被看見。

所以「等」不是錯的選項。錯的是在沒有判斷的情況下等——因為等到後來，您既不知道當初該不該等，也追不回那段時間。

孩子什麼時候會坐、會走？先看真正的「正常範圍」

很多焦慮來自一個誤會：把「平均」當成「標準」。一歲會走路是平均值，不是及格線。

世界衛生組織做過一份跨國研究，在迦納、印度、挪威、阿曼與美國五個國家，長期追蹤 816 名孩子，每個月（第二年改為每兩個月）由受訓過的人員實地評估，建立出六項粗大動作的「達成時間窗」，範圍是第 1 到第 99 百分位。[2]

這張圖有兩個容易被忽略的重點。第一，獨立行走的正常範圍一路延伸到 17.6 個月——一歲生日還沒自己走，並不會自動等於發展遲緩。第二，這份研究裡有 4.3% 的孩子完全沒有出現手膝爬行這個階段，直接進入站與走；約九成的孩子依循同一個順序完成其中五項，但「順序」本身也允許個別差異。

不過，這個區間是「達成年齡的分布」，不是「可以放著不管的期限」。它能回答的是「現在還算不算正常」，回答不了「他為什麼比較慢」。真正需要判斷的，是下一段那些訊號。

這幾個訊號出現，不要再等：該帶孩子評估的時機

美國兒科醫學會 2020 年的臨床報告，把做法寫得很清楚：發展監測應該在每一次兒童健康檢查時進行，並在 9 個月、18 個月、30 個月三個時間點，加做標準化的發展篩檢工具；而只要在任何一次就診中，家長或醫療人員提出發展上的疑慮，就應該直接進行標準化篩檢或轉介評估，不必等到下一個排定的時間點。[3]

台灣的兒童健康手冊裡也有對應的發展檢核頁，那是最容易取得、也最該被善用的一份資料。下面這張表整理的是實務上最常見、也最值得當作「該去問一下」訊號的項目：

① 依年齡看的常見警訊（供家長對照，不是診斷）

年齡	值得帶去評估的訊號
4 個月	趴著不會抬頭撐起；對突然的聲音沒有反應；眼睛不會追著移動的東西
6 個月	不會主動伸手拿東西；不會笑出聲；身體特別軟或特別僵硬
9 個月	不會自己坐穩；叫名字沒有反應；不會發出「ㄅㄚ ㄅㄚ」這類重複音節
12 個月	不會用手指東西或揮手再見；沒有任何有意義的字；不會扶著站
18 個月	還不會走；會說的詞少於 10 個；不會模仿大人的動作
2 歲（24 個月）	不會把兩個詞連起來（例如「喝水水」「媽媽抱」）；不會跑
3 歲（36 個月）	說的話連家人都聽不太懂；不會上下樓梯；不會玩假扮遊戲
任何年齡	本來已經會的能力退步了——這一條不分年齡，出現就應該儘快就醫

要提醒的是，這類檢核表與線上量表都有它的極限。一份系統性回顧檢視了 23 篇評估語言篩檢工具的研究，發現這些工具的敏感度落在 50% 到 94%、特異度落在 45% 到 96%；而且回顧沒有找到「篩檢本身能改善語言結果」的直接證據。同一份回顧也整理出三個已知的風險因子：男孩、有家族史、父母教育程度較低。[6]

這串數字的意思是：篩檢工具會漏掉一些孩子，也會誤傷一些孩子。它的價值從來不是給答案，而是決定要不要進一步評估。所以量表填完之後，不管紅字有幾格，真正有意義的下一步都一樣——找專業評估，而不是繼續在網路上找第二個量表。

對照完上面這張表，心裡更不安了？先做一件小事：把您觀察到的具體情境寫下來（幾歲、在什麼場合、多久出現一次），帶著它來門診，這比任何一份量表分數都有用。

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早期療育到底在「早」什麼？

「早期療育」這四個字最常被誤解的地方，是把它想成「早點把孩子修好」。它真正的意思，是在大腦最容易被經驗改寫的那幾年，把對的經驗放進去。

腦性麻痺的診斷演進是一個很清楚的例子。它是兒童最常見的肢體障礙，發生率約每 500 名活產嬰兒有 1 位。過去診斷通常落在 12 到 24 個月之間；但一份系統性回顧整理出，運用組合工具，在矯正年齡 5 個月前，Prechtl 全身性動作品質評估的敏感度可達 98%、Hammersmith 嬰兒神經學檢查可達 90%，配合足月時的磁振造影（敏感度 86%–89%），已經可以更早辨識出高風險的孩子。而把診斷往前拉的目的寫得很直接：為了在神經可塑性最高的那段時間，展開針對性的介入。[8]

要誠實說的是，這不代表早療能保證孩子「追平」同齡。有些孩子會完全跟上，有些孩子會縮短差距，有些孩子改變的是生活能不能自理、上學能不能參與。早療改變的是軌跡，不是保證終點——任何說得比這更肯定的說法，都應該讓您更警覺，而不是更放心。

小兒職能治療在做什麼？

把孩子的一天想成一連串任務：早上自己把衣服穿好、在幼兒園拿穩剪刀、吃飯不打翻、坐在位子上聽完一個故事。小兒職能治療管的，就是這些任務本身做不做得到，以及卡在哪一環。

實務上常見的範圍包括：

• 精細動作：抓握、扣扣子、拉拉鍊、使用湯匙筷子、拿筆、用剪刀
• 日常生活自理：吃飯、穿脫衣物、如廁、洗手，這些「爸媽以為長大就會」的事
• 感覺處理與調節：對聲音、觸覺、晃動的反應太強或太弱——怕吵、不肯剪指甲、討厭某些衣服材質、或是相反地一直撞來撞去尋求刺激
• 注意力與參與：能不能坐得住、能不能加入同儕的遊戲、轉換活動時會不會崩潰
• 書寫前技能：手眼協調、視覺空間、握筆姿勢，這通常在幼兒園中大班才浮現

兒童的動作協調困難（發展性協調障礙）目前最常被引用的依據，是 2019 年由歐洲兒童障礙學會（EACD）發起、集結多國多專業專家共識的國際臨床實務建議，總共 35 條，涵蓋定義、診斷、評估、介入與心理社會層面。其中介入的主軸，是以活動與參與為導向——也就是直接練孩子真正要做的那件事，而不只是練「基礎能力」再期待它自己遷移過去。[7]

這一點對家長很實用：如果治療目標寫的是「提升前庭覺整合」，您可以問一句「那對應到他生活中哪一件事」；如果答案說不出來，那個目標大概需要再談。

小兒物理治療在做什麼？

如果說職能治療問的是「這件事他做得到嗎」，那麼物理治療問的是「他的身體撐不撐得住這個動作」。

常見的範圍包括：

• 粗大動作：翻身、坐、爬、站、走、跑、跳、單腳站、上下樓梯
• 姿勢控制與平衡：核心穩不穩、走路會不會一直跌倒、W 型坐姿
• 肌肉張力：張力太低（軟趴趴、容易累）或太高（僵硬、動作範圍受限）
• 步態：內八、外八、墊腳尖走路、兩腳步伐明顯不對稱
• 特定狀況：斜頸、早產兒的動作發展、扁平足造成的走路久了就喊累

舉一個具體的門檻：孩子過了 1 歲 6 個月還不會自己走，就已經超過前面那份 WHO 研究的第 99 百分位（17.6 個月）[2]——那不再是「再等等」的範圍，而是物理治療典型會介入的情境。

物理治療和骨科的交界，正好是嘉韻最熟悉的那一段——因為有些「動作發展的問題」，根源其實在結構。孩子走不遠、跑一下就要抱，有可能是動作能力沒建立起來，也有可能是足弓塌陷讓每一步都比別人費力（見〈扁平足與足外翻〉）；孩子半夜喊腳痛，有可能是良性的生長痛，也有可能不是（見〈孩子的生長痛與骨齡〉）。這兩件事的處理方向完全不同，先分辨再訓練，才不會做白工。

成人端的做法可以參考〈個別化物理治療〉；兒童的原則相同，但目標語言不一樣——大人練的是回到工作與運動，孩子練的是能不能跟上同儕的遊戲。

語言治療在做什麼？不只是「教說話」

語言治療最常被窄化成「教孩子講話」。實際上它至少涵蓋四個不同的面向，而且這四個面向卡住的地方不同，做法也完全不同：

• 理解（接受性語言）：聽得懂指令嗎？聽得懂「先去拿鞋子再過來」這種兩步驟的話嗎？
• 表達：詞彙量、能不能把詞組成句、能不能講一件剛發生的事
• 構音與清晰度：發音正不正確、陌生人聽不聽得懂
• 流暢度：口吃、講話會卡住或重複

另外還有一塊常被忽略的：口腔動作與進食吞嚥。挑食、只吃軟的、吃飯含在嘴裡不吞，有時候不是脾氣問題。

證據面上，一份納入 25 項研究的統合分析發現，語言治療對構音與音韻困難（標準化平均差 0.44，95% 信賴區間 0.01–0.86）和詞彙困難（0.89，95% 信賴區間 0.21–1.56）有正面效果；但對「理解」困難的證據明顯不足（−0.04，95% 信賴區間 −0.64–0.56），對表達性語法的結果則不一致。[5]

同一份分析裡有三個結果，值得每一位家長知道：

1. 由受過訓練的家長執行的介入，效果與治療師親自執行沒有顯著差異。
2. 團體治療與個別治療的效果也沒有顯著差異。
3. 讓語言發展正常的同齡孩子一起參與，對治療效果有明顯的正面影響（2.29，95% 信賴區間 1.11–3.48）。

這三點直接動搖了兩個很普遍的想法：「一定要一對一才有效」，以及「治療是治療師的事，我把孩子送去就好」。家長會不會在家裡照做，往往比一週多上一堂課更能決定結果。要補充的是，這份分析發表於 2003 年，之後的做法與工具都有演進，但「家長參與」這個方向在後續的實務裡只有被強化，沒有被推翻。

三種治療怎麼分？一張表看懂該找誰

實務上，很少有孩子只需要其中一種。但知道分工，您才問得出對的問題。

還有一件事值得先講：前面那份統合分析發現，團體治療與個別治療的效果沒有顯著差異[5]。所以真正該問的不是「有沒有一對一」，而是「這一堂在練的，是不是我孩子卡住的那一件事」。

② 三種治療的分工與常見誤會

治療類別	主要在看什麼	常見的孩子	家長最容易誤會的地方
小兒職能治療	任務做不做得到：精細動作、自理、感覺調節、參與	不會用剪刀、吃飯灑滿地、怕吵怕觸碰、坐不住、握筆姿勢奇怪	以為只是「不專心」或「被寵壞」
小兒物理治療	身體撐不撐得住：粗大動作、姿勢、平衡、張力、步態	比同齡晚走、走路一直跌倒、內八墊腳、走不遠就要抱	以為「長大就會好」，或反過來以為要靠矯正鞋墊解決全部
語言治療	溝通的四個面向：理解、表達、構音、流暢度；加上進食吞嚥	兩歲還不太說話、講話別人聽不懂、口吃、聽不懂兩步驟指令	以為只是「教講話」，忽略「聽得懂」也需要治療

看完分工表，還是不確定孩子該從哪一邊開始？那正是先看醫師的意義——先分辨是結構的問題還是發展的問題，再決定要往哪個方向找資源。

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骨科醫師在兒童發展裡的角色：不是每個「走路怪怪的」都是發展問題

這是嘉韻最常被需要、卻最少被想到的一段。

孩子走路的樣子不太一樣、跑起來容易跌倒、動不動就喊腳痠要抱——爸媽第一個想到的多半是「動作發展是不是慢了」。但同樣的表現，也可能來自結構本身：足弓、關節排列、骨骼長度、脊椎，都會改變一個孩子走路的方式。

腳痛也是同一回事。四到六歲孩子反覆腿痛（也就是俗稱的生長痛）其實相當常見——南澳一份回收 1,445 份有效問卷的社區調查，估計盛行率是 36.9%（95% 信賴區間 32.7–41.1）[9]。但常見不等於每一個都是生長痛，這正是要先分辨的原因（見〈孩子的生長痛與骨齡〉）。

在嘉義嘉韻，孩子的門診由骨科與復健科兩位醫師分工看：

• 理學檢查：站姿、步態、關節活動度、兩側對稱性、足弓在承重下的變化
• X 光與骨齡：骨齡在院內直接拍攝與判讀，不必再跑一趟（做法與適用時機見〈孩子的生長痛與骨齡〉）
• 高階超音波：沒有輻射、而且可以在孩子動的時候掃，這對怕痛怕吵、又不肯乖乖躺著的孩子特別重要（見〈高階超音波檢查〉）
• 運動傷害與骨折後：孩子的骨骼還有生長板，處理原則和大人不同（相關文章見腳踝與腳底、膝蓋，術後復健見〈骨科手術後復健〉）

順帶一提：兒童與青少年期是累積骨量的關鍵時期，這件事的重要性遠比多數人想的早（見〈年輕人也會骨質疏鬆？〉）。運動、日照與飲食在這幾年做的事，會決定幾十年後的骨本。

在嘉義嘉韻，孩子第一次看診會經過哪些步驟

知道流程，孩子比較不緊張，您也比較知道要準備什麼。第一次來大致是這四步：

1. 掛號時先講最擔心的那一件事：是走路的樣子？是喊痛？還是跟不上同齡？這一句會決定醫師先看哪裡，比講一長串背景有效。
2. 醫師的理學檢查：站姿、走路、關節活動度、兩側對稱性、足弓在承重下的變化。這一段不用任何機器，但它決定後面要不要做檢查、做哪一種。
3. 需要時才安排檢查：骨骼與生長板的問題看 X 光（骨齡在院內直接拍攝與判讀）；肌腱、韌帶、關節腔這類軟組織看高階超音波（沒有輻射，而且可以在孩子動的時候掃）。
4. 一起看影像、一起決定方向：如果是結構的問題，就在這裡處理；如果是動作發展的問題，我們會把該找誰、該問什麼講清楚。

建議您先做的三個準備：把觀察到的具體情境寫下來（幾歲、什麼場合、多久一次）、帶著兒童健康手冊、讓孩子穿方便脫鞋與捲褲管的衣服。看診沒有年齡下限，孩子哭鬧也沒關係，那在兒童門診裡是常態。

WHO 的資料能告訴您 17.6 個月都還在範圍內，卻回答不了「他為什麼比較慢」。那一題需要有人真的看過孩子——走路的樣子、關節的排列、足弓在承重時的變化，這些看一次就有答案。

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在嘉義，家長最常卡住的兩件事

第一件是「等」。從察覺到不對勁，到真正開始治療，中間往往要經過幾個關卡：先掛號、再評估、再排治療名額。每一關都可能要等上一段時間，而孩子的年齡在這段時間裡不會暫停。

第二件是「評估完之後呢」。有些家長拿到了一份完整的評估報告，上面寫著各項發展年齡與百分位，然後就沒有下文了——報告本身不會告訴您星期二晚上該在家裡做什麼。

這兩件事我們沒有辦法單靠一間診所解決，但至少可以把路指清楚，並且說明我們自己的界線：如果評估之後的方向不在我們這裡，我們會直接說，而不是先開始做我們手上剛好有的那一種。下面兩段就是這兩件事——先講路，再講界線。

在嘉義，早療評估要從哪一扇門進去？

這是全篇最實用的一段。前面一直說「找專業評估」，但評估不是自己上網找一家診所——台灣的早療是一套有制度的系統，而且入口是免費的。您有兩扇門可以進，擇一即可。

第一扇門：兒童發展通報轉介中心——如果您還不確定該不該評估，先打這支。嘉義縣市的通報轉介中心由嘉義基督教醫院受嘉義縣（市）政府委託辦理，服務 0 到 6 歲的孩子與家庭，做的是通報、轉介、個案管理與追蹤，也受理療育費用補助的申請。

• 嘉義市服務點：05-2719509
• 嘉義縣民雄服務點：05-2067009
• 諮詢時間：週一至週五 08:00–12:00、13:30–17:30

通報之後，中心會在大約一個月內評估孩子有沒有早療需求，並安排適當的轉介，包括幫您排醫療機構的聯合評估。

第二扇門：兒童發展聯合評估中心——如果方向已經比較清楚，也可以直接掛號。「聯合」的意思是一次由跨專業團隊把認知、語言、動作、情緒整體評估完，而不是您帶著孩子分別跑四個科；評估後會出具完整的評估報告書，需要時也能開立發展遲緩兒童證明與身心障礙鑑定。這是衛生福利部補助地方政府設置的制度，115 年全國共 89 處。

③ 嘉義市的三處兒童發展聯合評估中心

機構	地址	預約諮詢
嘉義基督教醫院	東區忠孝路 539 號	05-2765041 轉 6707
衛生福利部嘉義醫院	西區北港路 312 號	05-2319090 轉 2649 或 2539
天主教聖馬爾定醫院	東區大雅路二段 565 號	05-2756000 轉 3805 或 3830

嘉韻現在能為孩子做什麼、還做不到什麼

先說能做的。嘉韻是骨科與復健科的雙專科診所，看診沒有年齡下限，目前為孩子提供的是：

• 骨科（吳政誼醫師）與復健科（顏韻珊院長）的門診評估，處理孩子的骨骼、關節、步態與疼痛問題
• 骨齡 X 光的院內拍攝與判讀
• 高階超音波檢查（無輻射、可動態掃描）
• 兒童運動傷害、骨折與術後的復健
• 物理治療師的個別化訓練

再說做不到的，而且要說得很清楚：嘉韻目前沒有提供小兒職能治療與語言治療。我們沒有這兩個職類的完整早療團隊，也不打算用「復健科可以做復健」這種模糊講法把它含混過去。

所以，如果孩子的問題主要在語言、在感覺調節、在學習與參與，我們能提供的是骨骼與動作端的判斷，以及把方向講清楚——該找誰、該問什麼、哪些檢查其實可以先不用做。這比讓您在錯的地方多做三個月有用。

最後講費用，因為這是家長第二個會問的問題。這篇文章刻意沒有列出任何早療的價目，原因很直接：嘉韻現在沒有職能治療與語言治療，沒有可以報的價；而籌備中的新空間在主管機關的程序完成之前，也不能對外談收費。

可以講清楚的是孩子在嘉韻做的部分：門診評估、X 光與健保儀器復健依一般健保規定；經醫師評估後安排的高階超音波檢查，健保給付、不另外收費；物理治療師一對一的徒手治療則多屬自費，因為那需要一段完全專屬的時間。哪一項屬於哪一類，會在做之前先講，不會等到批價才知道。

一個正在籌備中的新治療空間

會寫這一段，是因為我們正在處理一個實際的問題。

現在的診所，在同一個時段裡要同時容納三種節奏完全不同的事：注射治療需要安靜與從容，儀器復健需要時間與床位，運動訓練需要空間讓人動起來。而如果未來要把孩子的治療放進來，還會多出第四種節奏——孩子的訓練本來就該有聲音、有跑跳、有失敗了再來一次。

這四件事放在同一個屋簷下，結果是每一邊都被壓縮：打針的人聽著隔壁的儀器聲音，做訓練的人要顧慮會不會太吵，孩子在走道邊等，家長沒有地方坐。

所以我們正在籌備一個新的治療空間。目標很單純：讓需要安靜的治療真的安靜，讓需要動起來的訓練真的能動。

要誠實說明的是——這個空間還在籌備階段。名稱、地點、開幕時間，以及實際會提供哪些服務，都必須等所有主管機關的程序完成之後才能對外說明；在那之前，我們不會先承諾任何具體項目。確定之後，我們會在官網的最新消息與 LINE 官方帳號上公告，也會寫進〈韻友指南〉，不會只在私下講。

現在能給的承諾只有一件：我們不會為了填滿新空間，而讓任何人多跑一趟。

關於孩子的早期療育，嘉義的爸媽最常問

下面六題是門診裡最常被問到的，答案都盡量講到「所以您接下來該做什麼」為止。

長輩說大隻雞慢啼，我要不要再等半年？

可以等，但要帶著判斷等。「等」和「評估」不是二選一——先做一次評估，如果結果是發展在正常範圍，那您接下來半年會等得踏實很多；如果結果不是，您就省下了半年。評估本身不會讓孩子被貼標籤，但沒有評估的等待會讓您一直在猜。

兩歲了只會講幾個字，一定是發展遲緩嗎？

不一定，但這是最值得做評估的一個時間點。「說得少」可能是單純的表達性語言落後，也可能伴隨聽力、理解或整體發展的問題——這幾種在外觀上看起來一模一樣，只能靠評估分開。特別要先排除的是聽力：聽不清楚的孩子，說話一定會慢。

早療要做多久才看得到效果？

沒有一個適用於所有孩子的期程，任何給您確定數字的說法都要小心。比較實際的做法是設定短期可觀察的目標（例如三個月內能不能自己脫褲子、能不能講出三個詞的句子），到期就檢視、不對就調整。看不出變化的療程，該被檢討的是療程，不是孩子。

上幼兒園之後自然就會好了吧？

幼兒園有幫助，但它不是治療。同儕環境確實對語言發展有正面影響——前面提到的統合分析裡，讓語言發展正常的同齡孩子一起參與，是效果量最大的一項（標準化平均差 2.29）[5]。但那是在有結構的介入設計下發生的，不等於「送去人多的地方就會好」。如果孩子在團體中一直是被排除的那一個，環境反而可能變成壓力來源。

我沒辦法天天帶去，一週一次夠嗎？

關鍵不在頻率，在剩下那六天有沒有事情在發生。統合分析發現，受過訓練的家長執行介入，效果與治療師親自執行沒有顯著差異[5]。所以評估或治療結束時，值得問治療師一句：「這禮拜我在家可以做哪一件事？」——一件就好，做得到比較重要。

要先看哪一科？骨科、復健科還是兒科？

看主訴。如果最擔心的是語言、社交、情緒或整體發展，兒科或兒童發展聯合評估中心是比較直接的入口。如果最擔心的是走路的樣子、姿勢、脊椎、扭傷或喊痛，那先看骨科與復健科比較省事——因為要先確認結構上有沒有問題，才知道接下來該不該做動作訓練。兩邊都不確定的時候，先從您最擔心的那個症狀開始，不要為了「該看哪一科」耽誤時間。

在嘉義，誰為孩子看診？

嘉韻的門診由兩位醫師分工：

吳政誼醫師（執行長）是骨科專科醫師（專科證號 002059），另具手外科專科（00872）、骨質疏鬆症專科（383）與疼痛專科（695）資格，並持有 CIPS 國際介入性超音波疼痛認證（No.178）。孩子的骨折、生長板、關節與步態問題，屬於他的範圍。

顏韻珊院長是復健專科醫師（專科證號 1209），成大醫學系畢業。孩子在受傷或手術之後，功能要怎麼一步一步練回來，屬於她的範圍。兩位醫師的完整資歷見〈醫療團隊〉，也可以分別看〈吳政誼醫師〉與〈顏韻珊院長〉。

想看實際的孩子怎麼走過一段治療，可以讀〈車禍開放性與粉碎性骨折：邱小弟的術後復健〉，或到案例分享看其他人的經過。第一次來之前想先知道流程與規則，可以看〈治療須知〉。

本文內容為衛教資訊，不能取代醫師的當面診察。文中附有文獻編號的段落是醫學研究結論；判準、立場與做法的段落是醫師的臨床判斷，不作為療效保證。孩子的發展狀況個別差異很大，任何檢查與治療的必要性都應由醫師評估後決定。文中提及的新治療空間仍在籌備中，尚未提供任何醫療服務，實際內容以日後正式公告為準。

參考文獻

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