就醫的每一步，先講給您聽
您不需要先搞懂，才能來
從還沒決定要不要來，到療程結束——每一步會發生什麼，我們先講給您聽。
不是為了讓您變成半個醫師，是為了讓您在做決定的時候，知道自己站在哪裡。
健保門診的掛號費加部分負擔目前是 300 元，之後每做一次復健 50 元。自費項目一定先說明清楚，您點頭了才會做。
健保的一個復健療程是 6 次、30 天內做完。第一次要先看診，之後手上還有次數就直接來報到，不用再掛號。
不會。如果您的疼痛正在穩定進步、影像上也沒有結構性變化，我們會直接告訴您不用急著加自費項目。
身體本來有它自己的節奏。走路、轉身、蹲下、把手舉過頭——這些動作不需要您想，它就會了。
痛，是節奏亂掉了。
而把節奏找回來這件事，有先後順序：先看清楚哪裡亂了，然後三步走完：精準地修、把修復養穩、把它練回穩定。這三步在嘉韻有個名字，叫做「修復三部曲」——注射治療 × 復健修復 × 運動訓練。它是我們做事的方式，也是這份指南的順序。
嘉韻修復三部曲：注射治療 × 復健修復 × 運動訓練
下面六站是您會經歷什麼；這三步是我們在做什麼。兩件事一直在同時進行。
治療哲學講起來只有六個字：不拆沙包，修堤岸。先把水為什麼漫出來看清楚，再決定要補哪一段——而不是把每一個看得到的沙包都搬走。
三部曲開始之前，先看清楚：吳政誼醫師身兼骨科、疼痛醫學、骨質疏鬆三個專科，顏韻珊院長主責復健科——結構、神經、骨密度、動作模式，四個視角在同一次門診裡看同一個人；超音波把肌腱、韌帶、滑囊這些 X 光看不到的東西即時顯影出來。
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第一部曲
注射治療
全程超音波導引 × 精準鎖定病灶
看清楚之後，只處理該處理的那一點。嘉韻所有注射全程超音波導引——「看著螢幕打」不是口號，是每一針的標準流程，兩位醫師都能執行，把修復精準啟動在該修的那一點上。
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第二部曲
復健與儀器治療
高能量雷射 × 超磁場 × 體外震波
打完針，修復才剛啟動。依狀況搭配高能量雷射、SIS 超磁場、體外震波與健保復健療程，協助循環、把修復養起來——讓治療不只停留在打一針。
對應旅程 02 療程中
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第三部曲
運動訓練與動作重建
徒手治療 × 運動處方 × 定期追蹤
針打完不是結束，是開始。把力量與穩定度補起來撐住，節奏才留得下來——這也是為什麼我們一直說，療程結束的判準不是「不痛了」，而是那些原本不用想的動作又做得到了。
對應旅程 06 結束之後
走一遍這條路
每一段都先寫韻友那時候在想什麼，再寫我們會做什麼。不必從頭讀——直接跳到您現在的那一段就好。
從嘉韻出發這條路一共六站。您不必從頭讀到尾——上面那排標籤會一直跟著您，隨時跳到自己現在的那一站就好。
一次門診
來之前，還有第一次踏進來
「我不知道要從哪裡講起。」
「我該掛骨科還是復健科？掛錯了怎麼辦？」
掛錯科也沒關係，兩位醫師看的是同一份病歷，內部會轉。要帶什麼、穿什麼、怎麼過來、掛號怎麼安排最穩，我們先寫清楚；走進診間之後會經過哪五關、醫師會問您哪六件事，也都先告訴您——先想過，那 15 分鐘就會完全不一樣。
出門前先做一件事把「哪裡痛、痛多久、什麼動作會痛」講一遍給自己聽——或直接填在下面的看診前準備單裡，截圖帶著來。
先知道路怎麼走，心跳就會慢下來。
6 次 ／ 30 天
療程開始之後
「小卡上寫六次，做完就會好了嗎？」
「我明明做完了，怎麼還在痛？」
六次做完還是痛，其實是正常的——六次是健保給一次看診的額度，不是身體修復需要的時間。一個療程的規則、30 天的期限、當天的動線、什麼時段人最多、最晚幾點要到——全部寫在裡面。也包括那個更重要的問題：做完一輪之後，該再排一次，還是該換個方向。
今天就可以做的一件事記下一個數字：現在最痛的時候大概幾分（0 是不痛，10 是您想像得到最痛）。下次回診說得出這個數字，我們才調得動。
節奏不是一次拉回來的，是一次一次疊上去的。
每次排療程之前
面對治療選項的時候
「朋友說震波很有效，我是不是也該做震波？」
「那個雷射跟磁場，到底哪一台比較強？」
哪一台比較強，不必由您判斷。研究已經回答過了：當兩台機器都用在對的適應症上，止痛效果分不出高下——「哪一台比較強」從一開始就問錯了問題。真正決定效果的是您的組織出了哪一種問題、有多深。雷射處理「腫」，震波處理「硬」，超磁場處理「深層的緊與弱」——健保的熱敷電療也有它該站的位置。
進診間前先想一件事把您聽過的名字寫下來——震波、雷射、超磁場，哪一個是別人跟您說的？進診間直接問「我這個狀況適合哪一種」，比問「哪一台比較強」有用得多。
這一站要決定的其實是四件事，而它們不是一條往上爬的階梯：儀器與徒手是兩層，不是便宜版與貴版；注射是岔路，不是頂端——卡住、而且原因看得到打得到，才有意義；手術看的是訊號，不是痛了多久。下面四篇按這個順序看下去，就知道自己現在該問哪一題。
問對問題，答案才會是您的。
注射後 1–2 週
如果走到注射這一步
「打完針比之前還痛，是不是失敗了？」
「什麼時候可以運動？要冰敷還是熱敷？」
痠脹在前三天到高點，是預期中的。重點不是有沒有痛，是方向對不對——該往下走的時候還在往上，就要回來看。注射之後那一到兩週是修復的黃金期，儀器怎麼接力、什麼時候回診評估、什麼情況要立刻聯絡我們，都寫成了可以照著做的段落。
注射之後每天做一件事用一句話記下當天的痛分數。前三天往上是預期中的；第三天以後如果還在往上，就打電話回來，不要自己撐。
方向對了，痛就只是過程。
分支・不一定會走到
如果是車禍或工作受的傷
「有人一直問我驗傷了沒、單子在哪——我該先做什麼？」
最該做、也最來得及做的，是把傷勢看清楚、把紀錄留下來——紀錄只能在當下建立，事後補不回來。診斷書就是這份紀錄的一部分：上面寫的是醫師實際檢查到的狀況，不多寫，也不少寫。這句話背後的焦慮我們懂——受傷已經夠慘了，還要面對保險、公司、對方的保險公司。所以我們把流程整理出來：強制險要準備哪六份文件、職災就醫和一般看病差在哪、不能工作的那段時間有什麼保障，以及我們能為您做什麼、不能做什麼。
就醫當下先說一句話第一次就講明「這是車禍」或「這是工作受傷」。這一句會決定病歷怎麼記、單子怎麼開——事後要補，往往補不回來。
該是您的，一份都不要少。
接下來的日子
療程結束之後
「不痛了，是不是就可以不用管了？」
不痛是好消息，只是它通常比「修好了」早一步到——疼痛會先退，力量和穩定度晚一點才跟上，中間那段空窗最容易再犯。所以最後一段不是結束，是把節奏練回穩定：哪些動作要繼續、什麼情況該回來看一下、什麼時候可以真的放心。這條路我們陪很多人走過，他們怎麼走完的，都寫在案例裡。
接下來每週做一件事挑一個您真的做得到的動作，一週三次就好。做得到的計畫才會變成習慣，習慣才會變成節奏。
節奏回來了，才算走完。
終點終點不是嘉韻，是您原本的生活。那些不用想就會做的動作——伸手、轉身、蹲下、把孩子抱起來——回得去，這條路才算走完。
帶得走的看診前準備單
在這裡勾一勾、填一填，然後截圖存在手機裡——進診間拿出來就好。不用註冊、不用留資料，您寫的字不會離開這台裝置。
①出門前，帶這三樣
健保卡一定要帶；後面兩樣沒帶不會不能看，但帶了會差很多。另外——做過手術、身上有金屬植入物、心律調節器或人工電子耳，第一次就要主動說，它會直接決定哪些儀器能做、哪些要避開。
②醫師會問這六題，先寫下來
- 哪裡痛能用手指出來最好，比「整隻手都痛」精準
- 痛多久了幾天、幾週還是幾個月？有沒有明確的起點
- 怎麼開始的跌倒、扭到、搬重物，還是慢慢出現的
- 什麼動作會痛舉高、轉身、蹲下、握東西——越具體越好
- 晚上會痛醒嗎這一題常常決定嚴重度的判斷
- 做過什麼治療推拿、針灸、吃過什麼藥、別家打過什麼針
- 現在幾分0 是完全不痛，10 是您想像得到最痛。前後用同一把尺就好
③我想問醫師的
想到什麼就寫，不用客氣——您講得越具體，我們判斷得越準，沒有人會覺得您問太多。
寫好了就截圖存起來，或用瀏覽器的列印功能存成 PDF——列印出來只會有這張準備單，不會把整頁印出來。
我們對您的三個承諾
不是口號，是吳政誼醫師與顏韻珊院長每天在診間實際這樣做的事。
先看清楚，再決定
經醫師評估後的高階超音波檢查，在嘉韻由健保給付、不另外收費。我們的立場很直接——看清楚不該是需要額外付費才有的東西。
骨科看結構，復健科接後續
兩位醫師看的是同一份病歷與同一組超音波影像。需要另一個專科的意見時，當場就能討論，不必您在兩間診所之間傳話。
不需要的，我們會說不需要
如果您的疼痛正在穩定進步、影像上也沒有結構性變化，我們會直接告訴您不用急著加自費項目，而不是先做了再說。
需要開刀嗎？什麼時候我們會請您轉診
這是很多人第一次來就想問、卻常常忍到最後才問的一題。先講結論。
大多數的肌肉骨骼問題，不需要手術。
嘉韻是門診型的骨科與復健科，我們不在診所執行手術。也正因為這樣——勸您去開刀這件事，對我們沒有任何好處。所以該說的時候，我們沒有理由不說。
真的需要手術的時候，我們會直接告訴您為什麼、大概是什麼樣的處置，並把影像與病歷幫您整理好，帶著去看外科或大醫院。您不必自己從頭再講一遍。手術之後要接的復健，也可以再回到我們這裡。
臨床理念「在開刀之前，我們想為您的關節再拼一次。」
這幾種情況請不要等——直接告訴我們，或盡快就醫
- 力氣越來越小、肌肉明顯變瘦 手拿不住東西、走路容易絆到，可能代表神經正在持續受壓。
- 下肢無力合併解尿困難或失禁、屁股與會陰部麻木 這是需要當天處理的急症，請直接掛急診，不要等門診。
- 受傷後完全抬不起來、關節變形或無法踩地承重 要先排除骨折或完全性斷裂。
- 患處紅、腫、發熱，合併發燒 要先排除感染。
- 沒有刻意減重卻一直變瘦，或夜間痛到醒、休息也不會緩解 這類警訊需要進一步檢查。
- 保守治療做滿一段時間仍然沒有進展，而且已經影響生活 該重新評估方向，而不是繼續照原本的做下去。
以上是通則性的警訊，用來提醒您什麼時候不該再等，不能取代醫師對您個人的診斷。各國臨床指引對於這些警訊的定義其實並不完全一致（Storari 等人，Medicina 2025），所以有疑慮就來讓我們看一次——這正是門診存在的意義。
📄 這六條警訊我們做成了 可列印的「嘉韻紅旗自查表」A4（含兩個居家小試驗與就醫前要說清楚的三件事）——免費下載，可以貼在冰箱上，給自己也給家人。
兩位醫師的態度
吳政誼醫師骨科
結構的問題，先看清楚再決定。能用不開刀的方式處理好的，就不急著開；真的該開的，我會直接說，也不會拖。影像不是拿來嚇人的，是拿來讓您知道自己的狀況到哪裡、還有多少空間。
顏韻珊院長復健科
療程不是排越多越好。如果進步是穩定的，我們就讓它繼續走；如果做了一輪沒有動靜，那要換的是方向，不是次數。還有——請把您真實的生活告訴我們，我們才排得出您做得到的計畫。
兩位醫師看的是同一份病歷與同一組超音波影像，需要另一個專科的意見時當場就能討論。認識醫療團隊 →
來一趟，先知道這些就夠了
下面這些是櫃台每天被問最多次的。細節都寫在〈第一次來要準備什麼〉，這裡先給您最短的版本。
- 在哪裡
- 嘉義市中興路 416 號，中興路星巴克旁。台鐵嘉義站計程車約 5 分鐘、高鐵約 20 分鐘。
- 車停哪
- 診所沒有附設停車場，但周邊停車場多，停好走過來都只要幾分鐘：北港路麥當勞對面「嘉義醫院停車場」、農會對面「城市車旅停車場」、高鐵大道中國信託後方「中興二停車場」都在步行五分鐘內；再往南一點，港坪運動公園旁還有「中興停車場」。停車費依各家的收費標準自付，位置圖就在本站每一頁的最下方。
- 帶多少錢
- 健保門診的掛號費加部分負擔目前是 300 元；之後每做一次復健是 50 元。自費項目由醫師現場評估後說明，您可以先了解再決定。
- 要帶什麼
- 健保卡、過去的 X 光或核磁共振報告與光碟、目前在吃的藥。後面兩樣沒帶不會不能看，但帶了會差很多。
- 最晚幾點到
- 做復健請在上午 11:00、平日晚間 20:00、週六下午 16:00 之前報到——逾時我們無法受理當天的復健，因為治療只做一半沒有意義。
- 什麼時候人少
- 上午 09:00–11:00、下午 13:00–16:00、傍晚 17:00–18:30 通常最順。晚上七點以後是最滿的時段，週一與連假後第一個上班日也會比較多人。
- 行動不方便
- 診所有電梯與無障礙設施。復健項目在二樓，搭電梯上去就好，不用爬樓梯。
- 廁所・飲水
- 一樓和二樓都有廁所。飲水機主要在一樓，在熱敷區就找得到——做完熱敷順手就能裝水。
- 健保卡沒帶
- 還是可以看。當天會收取 1,000 元押金並暫時保管您的證件（押金不開立收據）。7 天內帶健保卡回來補卡，押金全額退還、證件一併領回。
大家都想問，但不太好意思問
這幾句我們每週都會聽到，只是通常要等到看完診、快走出門的時候才會小聲問出來。先在這裡回答。
「我這樣是不是小題大作？」
不會。與其忍到不能忍，不如早一點來看清楚。而且很多時候我們給的答案是「再觀察兩週就好」——那也是一種答案，而且是您花一次掛號費買到的安心。
「我上網查了一下，越查越怕⋯⋯」
網路上那些最壞的情況通常都是真的，只是不一定是您的。與其在半夜對照症狀，不如讓超音波看一次——經醫師評估後這項檢查健保給付、不另外收費。看清楚了，怕的東西通常會少一大半。
「我朋友說他打一針就好了，為什麼我要打三、四次？」
因為同樣叫「膝蓋痛」，損傷的性質和程度可能差很遠。療程次數是照您的組織狀態決定的，不是照別人的。如果您想知道我們怎麼判斷，〈注射前後注意事項〉裡寫得很清楚。
「可以只做復健，不要看醫生嗎？」
第一次不行——健保的復健療程要由醫師評估後開立，我們才知道該幫您排哪幾項。但之後就方便了：手上還有次數的話，在復健治療時間內直接來報到就好，不用再掛號。
「上次交代的我沒有做到⋯⋯會被唸嗎？」
不會。做不到通常代表那個安排不適合您的生活，不是您不夠努力。直接說出來，我們才改得動——把一個您做得到的版本排出來，比一個完美但做不到的計畫有用得多。
「可以叫家人陪我進診間嗎？」
可以，這點完全沒問題——尤其長輩或需要幫忙記醫囑的時候，有人一起聽反而更好。只是希望以主要的那位陪同者為主。人多了診間會變吵，反而會干擾看診，也讓您比較難把話講完整。
「小孩這個年紀，你們也看嗎？」
沒有年齡限制。只要是骨科、復健科相關的問題，我們都可以協同處理——孩子運動扭到、長輩跌倒，都歡迎帶來看。唯一要先說的是：現場候診的人常常不少，還請多一點耐心等候。帶小孩來的話，避開晚上七點以後會輕鬆很多。
「我問這麼多，醫師會不會覺得我很煩？」
正好相反。您講得越具體，我們判斷得越準。哪個動作會痛、晚上會不會痛醒、之前做過什麼——這些不是閒聊，本身就是診斷資料。真的想問的話，出門前先寫在手機備忘錄裡，進診間就不會忘。
最後，說一下「韻友」這兩個字
您可能沒發現——這一整頁，我們一次都沒有用過「患者」或「病人」。
「韻」是嘉韻的韻，也是節奏的韻。身體本來有它自己的節奏，痛是節奏亂掉了；而把節奏找回來這件事，從來不是我們單方面做給您的。
「友」的意思很簡單：我們希望在這段路上，您把我們當成可以直說的人。會痛就說痛，做不到就說做不到，聽不懂就叫我們再講一次——您講得越具體，我們判斷得越準。
所以這條路上，分工大概是這樣的：您負責把身體的狀況講清楚、把做得到的動作做完；我們負責看清楚、講明白，並且在不需要的時候直接說不需要。
您不是第幾號病人。您是一起把節奏調回來的那個人。
還是不知道自己在哪一段？
把您的狀況講一遍就好——哪裡痛、多久了、做過什麼。我們會告訴您下一步該往哪走，就算答案是「先觀察兩週」也一樣。
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