嘉誼骨鬆日 11 月 12 日（四）上午：幫爸媽約一次骨鬆評估

一分鐘自我檢查：爸媽有沒有這些訊號？

骨質疏鬆在骨折之前通常沒有症狀，所以要不要評估，看的是危險因子，不是看有沒有痛。下面五項，是醫師評估骨折風險時一定會問的事，也是國際常用的骨折風險評估工具（FRAX）會納入的項目³。邊問爸媽邊看：

• 輕輕一跌就骨折
• 身高變矮、背變駝
• 停經後
• 長期口服類固醇
• 父母曾經髖部骨折

為什麼是「先評估、再檢查」

骨折過一次的人，接下來一、兩年內再骨折的風險最高，之後才慢慢下降⁴。所以骨折治好、石膏拆掉，只做完了一半；另一半是回頭看骨頭本身：查骨密度、評估骨折風險，需要治療的人把治療接上。

骨鬆照護有它的順序：先由醫師問清楚病史、骨折經過和正在用的藥，判斷要不要檢查、要測哪個部位；檢查之後，醫師手上有評估紀錄，說明結果時才講得準。11 月 12 日也照這個順序走：先預約門診，由醫師評估；評估適合，11/12 當天就會直接安排骨密度檢查。

從預約到 11 月 12 日，在嘉誼診所怎麼進行

1. 11/12 之前門診評估

   先預約嘉誼門診，由醫師評估

   醫師會問病史、骨折經過和正在用的藥，評估是否適合安排 11 月 12 日的骨密度檢查。

2. 08:00–08:30衛教講座

   骨質疏鬆衛教講座

   嘉誼診所八點開門。講座由吳政誼醫師主講，家人可以一起聽。

3. 08:30 起骨密度檢查

   骨密度檢查

   當天有骨密度檢查車到嘉誼現場，使用雙能量 X 光吸收儀檢查。

4. 檢查之後醫師說明

   醫師當面說明結果

   骨密度落在哪一段、骨折風險高不高、接下來可以怎麼安排，再由您和家人決定。

骨密度檢查怎麼做、報告怎麼看

當天的骨密度檢查車，使用的是「雙能量 X 光吸收儀」，這是國際指引用來診斷骨質疏鬆的檢查方法^1、2。檢查時躺著，測腰椎與髖部；不打針、不用空腹。腰椎或髖部無法測量時，會改測前臂¹。

報告上最常看到的是 T 值，代表骨密度和年輕成人平均相差多少。依世界衛生組織的分段，−1.0 以上為正常，介於 −1.0 與 −2.5 之間為骨質減少，−2.5 或更低為骨質疏鬆；這個分段適用於停經後女性與 50 歲以上男性，較年輕的人看的是 Z 值，判讀方式不同¹。骨折風險也不只看這一個數字，醫師會把年齡、骨折史、家族史、用藥一起考慮³。

講座由誰主講

來之前，先準備這四樣

• 目前在吃的藥藥袋或藥單都可以，骨鬆藥和類固醇特別要帶
• 以前的檢查報告有骨密度報告的話，醫師可以前後比較
• 跌倒或骨折的經過什麼時候、怎麼跌的、傷到哪裡
• 健保卡看診報到時使用

怎麼預約：先預約門診評估

嘉誼診所｜嘉義市西區友忠路 717 號｜05-233-9896｜骨科・復健科・疼痛治療・兒童療育｜門診時段以嘉誼公告的門診表為準，介紹見〈嘉誼診所〉。

嘉誼標誌裡有一道留白，叫「連結」：人與人的連結、信任與陪伴。陪爸媽走這一趟，也是。

關於嘉誼骨鬆日，大家常問

爸媽沒有不舒服，也需要評估嗎？

骨質疏鬆在骨折之前通常沒有症狀，所以要看危險因子，不是看有沒有痛。上面五項有其中一項，就可以先約一次門診，請醫師評估是否需要做骨密度檢查。

爸媽不太想來，我可以先幫他們約嗎？

可以。用「線上預約嘉誼」、嘉誼官方 LINE 或來電 05-233-9896，先幫爸媽約門診評估；家人可以陪同，講座也可以一起聽。很多長輩不是不想查，是不知道查了會怎樣；八點那場講座，可以先陪他們一起聽聽看。

可以 11 月 12 日當天直接來做骨密度檢查嗎？

需要先預約嘉誼門診，由醫師評估是否適合；評估適合，11/12 當天就會直接安排骨密度檢查。

只來聽講座，要不要預約？

講座歡迎家人一起聽，參加骨密度檢查的人請先完成門診評估。

已經在打骨鬆針或吃骨鬆藥，可以來嗎？

可以，請帶藥袋。不同種類的骨鬆藥，停藥之後的變化不一樣；例如每半年打一次的那一類針劑，停藥後骨質流失會反彈、骨密度下降得比較快，有研究報告停藥後發生多處脊椎骨折的情形⁵。想停藥或換藥，一定先和醫師討論，不要自己停。

骨密度檢查要空腹嗎？會痛嗎？

不用空腹，也不打針，躺著就能完成。懷孕或可能懷孕的人，以及最近一週內做過鋇劑攝影、打過顯影劑或做過核子醫學檢查的人，請先告訴櫃檯，由醫師判斷是否改天檢查。

11 月 12 日不方便，還有別的時間嗎？

一樣先預約嘉誼門診，讓醫師評估；需要檢查的人，醫師會說明接下來怎麼安排。預約可以用上面的「線上預約嘉誼」、嘉誼官方 LINE 或來電 05-233-9896。

檢查的限制與注意事項

骨密度檢查使用低劑量 X 光，懷孕或可能懷孕請先告知。脊椎有明顯退化、側彎或壓迫性骨折時，腰椎的數值可能偏高，醫師會參考髖部或前臂的結果一起判讀¹。衣服上的拉鍊、金屬釦、皮帶可能影響檢查，當天穿輕便、少金屬的衣服比較方便。骨鬆的治療各有適應症、禁忌症與副作用，例如少數人用抗骨吸收藥物後可能出現顎骨壞死或非典型股骨骨折，所以用藥前後要和醫師討論，看牙醫時也要告訴牙醫師自己在用什麼藥。是否檢查、是否治療、用哪一種藥，都由醫師依檢查結果與整體狀況評估後，和您一起決定。

參考文獻

1. International Society for Clinical Densitometry. 2023 ISCD Official Positions – Adult. iscd.org（2026 年 10 月 23 日查閱）
2. Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H, Oden A, Melton LJ 3rd, Khaltaev N. A reference standard for the description of osteoporosis. Bone. 2008;42(3):467–475. doi:10.1016/j.bone.2007.11.001
3. Kanis JA, Johnell O, Oden A, Johansson H, McCloskey E. FRAX and the assessment of fracture probability in men and women from the UK. Osteoporos Int. 2008;19(4):385–397. doi:10.1007/s00198-007-0543-5
4. Johansson H, Siggeirsdóttir K, Harvey NC, et al. Imminent risk of fracture after fracture. Osteoporos Int. 2017;28(3):775–780. doi:10.1007/s00198-016-3868-0
5. Tsourdi E, Zillikens MC, Meier C, et al. Fracture risk and management of discontinuation of denosumab therapy: a systematic review and position statement by ECTS. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(1):264–281. doi:10.1210/clinem/dgaa756

本頁更新日期：2026 年 10 月 23 日。內容依據為上列文獻，醫療審閱：吳政誼醫師（骨科專科、骨質疏鬆症專科）。本頁為活動說明與衛教資訊，不能取代面對面的診察與個別化的醫療建議；活動時間與流程為目前安排，如有調整以本頁最新內容與嘉誼診所公告為準。文中引用的研究結果為該研究族群的估計，不代表個人的風險，也不代表本院的治療效果。