拇指基部退化打 PRP 有效嗎？和類固醇、安慰劑比較的證據與療程一次看懂

「醫師，我大拇指根部、虎口那裡痛了快一年，擰毛巾、開罐子、轉鑰匙都會痛；X 光說是拇指基部關節退化。有人跟我說可以打 PRP，是真的嗎？」

這是嘉義門診裡，關於拇指基部退化常見的問題。答案要把比較對象講清楚才準確：和類固醇比，直接證據只來自一項 33 人的隨機試驗，12 個月時偏向 PRP；和安慰劑比，一項 90 人的雙盲試驗在單次注射後六個月未顯示差異。拇指基部 PRP 的直接隨機證據目前就這兩項試驗，證據比膝關節薄得多——這篇文章不會把膝關節的結論搬到拇指上。

先給怎麼選的短答：

• 剛開始痛、功能還可以：先做拇指副木（護具）、手部運動與活動調整，必要時依醫囑止痛，這是第一線；院方通常先做六到十二週再評估（這是院方門檻，不是研究驗證的期限）。
• 疼痛急性明顯、影響睡眠與工作：確認為退化急性發作並排除痛風、感染與外傷後，若沒有不適合施打的狀況，經個別評估可考慮關節內類固醇；類固醇不是每位患者的必經步驟，院方不常規反覆施打（證據詳見下文）。
• X 光顯示第一到三期退化（Eaton–Littler 分期）、副木與訓練做了六到十二週仍痛、經評估暫不適合手術或目前不考慮手術：經充分知情後，才個別討論三個並列的主要選項：暫不注射（持續副木、訓練與症狀治療，依功能及疼痛變化重新評估）、PRP 或玻尿酸（證據詳見下文）。
• 任何分期若完成保守治療後疼痛或功能限制仍明顯，都可轉手外科或骨科評估；第四期（合併鄰近舟狀骨－大多角骨關節退化）或明顯半脫位變形者，應更優先討論手術，不是先打針。
• 虎口急性紅腫熱痛但沒有發燒或全身不適：當日就醫確認診斷（痛風、感染或其他）；合併發燒或全身不適：立即急診。兩者都不是先打針的情況。

病本身、手麻的分辨與 PRP 的原理，請分別看〈手指指節退化性關節炎：成因、治療選擇與日常保養〉、〈手麻要看哪一科？〉與〈PRP 注射是什麼〉。這一篇只處理「拇指基部第一腕掌關節（第一 CMC）退化性關節炎」和「PRP」交會的那個決定。本文的主要證據來自成人拇指基部關節退化；媽媽手（狹窄性腱鞘炎）、板機指、類風濕與其他發炎性關節炎、痛風，以及手腕舟狀骨相關的退化不在本文範圍，不宜直接套用。

拇指基部退化打 PRP 有效嗎？看您拿誰來比

同一個問題，換一個比較對象、注射次數與追蹤時間，答案可能不同；此外，製劑、是否影像導引與研究設計的差異，也可能造成結果不一致。先講一個讀數字的原則：「未顯示統計顯著差異」不代表兩種治療完全等效，也不代表每位病人的反應相同；反過來，一項小型試驗達到統計顯著，也不代表效果已被確立。

拿類固醇來比：直接證據只有一項 33 人的隨機試驗，12 個月偏向 PRP。2021 年《Cartilage》發表的前瞻性隨機試驗，納入 33 位 Eaton–Littler 第一到三期的拇指基部退化病人：16 人接受兩次超音波導引的關節內 PRP 注射、17 人接受兩次關節內類固醇（甲基去氫皮質醇）加局部麻醉劑注射，兩次都間隔兩週，在第二次注射後 3 個月與 12 個月評估。12 個月時，疼痛分數、簡版手臂肩手功能問卷（Q-DASH）與病人滿意度三項都以 PRP 組較佳（p 值分別為 0.015、0.025、0.002）[1]。要提醒的是：這是單一中心、33 人的試驗，比較對象是類固醇而不是安慰劑，摘要沒有提供兩組分數差的大小，不能單憑它說「PRP 有效」。

拿安慰劑來比：唯一的雙盲安慰劑對照試驗，單次注射後六個月未顯示差異。2025 年《JB & JS Open Access》的雙盲隨機試驗，90 位有症狀的拇指基部退化病人（平均 63 歲，58 位女性）隨機接受單次關節內 PRP（45 人）或生理食鹽水（45 人）注射，主要結果是六個月時「手部用力時疼痛」的變化（0 到 100 分量尺）。治療前兩組的手部用力時疼痛中位數分別是 65 分與 60 分；六個月時 PRP 組的疼痛變化中位數是 −10 分、安慰劑組是 0 分（兩組差 −10 分，95% 信賴區間 −20 到 0；p 值 0.22）；三個月與六個月的休息疼痛、手腕手部功能問卷、關節活動度、捏力與握力等次要結果，也都沒有臨床上有意義的差異 [2]。換成白話：組間差的點估計為 −10 分（0 到 100 分），但信賴區間包含沒有差異，統計上未確認 PRP 較佳，摘要也不足以判定其臨床重要性。這項試驗採雙盲、隨機、安慰劑對照設計，但它只測了「單次注射」，不能回答多次注射的問題。

放在同一個網絡裡比：短期沒有任何注射相對安慰劑達統計顯著；中期 PRP 只有兩篇。2023 年（早於上述 2025 年安慰劑試驗）《Journal of Orthopaedics》的網絡統合分析把類固醇、玻尿酸、PRP 與安慰劑放在同一個比較網絡（研究數與人數見圖一）：短期（三個月以內，含三個月）沒有任何注射相對安慰劑達到統計顯著；中期（超過三個月至十二個月）僅在限納隨機試驗的敏感度分析中，出現 PRP 相對安慰劑與類固醇疼痛較低的訊號；但 PRP 只有兩篇、信賴區間很寬，且混合直接與間接證據，不等同新增了頭對頭試驗；功能結果在短期與中期都未顯示相對安慰劑有差異 [3]。

2024 年《Journal of Hand Surgery》針對關節內類固醇的統合分析納入 10 篇隨機試驗、673 人（平均年齡 57.8 歲，平均追蹤 6.4 個月）：類固醇與玻尿酸在短期與中期的疼痛、握力與捏力都未顯示差異；同一篇統合分析以中期休息疼痛為結果時，類固醇與 PRP 未顯示差異；其終點與前述單篇試驗不同，不能直接互相抵銷 [4]。

只看 PRP 的統合分析：相對治療前有改善，但部分研究沒有對照組。2025 年《Journal of Hand and Microsurgery》的系統性回顧與統合分析納入 7 篇研究、115 位病人（平均 62.6 歲，女性 67%），平均每個關節打 1.4 次、平均追蹤 14.1 個月；對照組包含類固醇、生理食鹽水與玻尿酸。結果顯示 PRP 組相對治療前的疼痛減少達統計顯著（有疼痛資料者 98 人）、捏力改善，但握力未顯示改善（39 人）；病人滿意度 73.7%（76 人）；沒有嚴重不良事件 [5]。這些是「相對治療前」的改善，不是相對安慰劑的效益；作者也明寫各研究的程序與資料異質性影響可靠度。

要講清楚兩件事。第一，這些研究看的是疼痛與功能分數，不是軟骨；本文引用的研究主要評估疼痛與功能，不能據此推論 PRP 可以修復軟骨或改變退化進程。第二，研究裡的 PRP 和嘉韻打的不一定相同：各試驗的注射次數（一到兩次）與間隔（兩到四週）不同；白血球型態與血小板倍數則常未完整報告，難以直接比較製劑；嘉韻常用的三到四次、間隔二到三週，目前沒有證據證明會得到與這些研究相同的結果。

為什麼拇指基部的證據特別薄？

因為研究少、樣本小，而且非隨機研究的問題與結果不一致，不能直接合併判讀。PRP 原始研究的單篇樣本多為 10 到 90 人；納入其他注射療法的統合分析總樣本較大，但 PRP 只佔其中一小部分。除了上述兩項隨機試驗，其餘 PRP 研究包含沒有對照組的小型觀察研究，結果也不一致。2016 年德國一項 10 人的先導研究結果混合：疼痛小降（6.2 到 5.4，0 到 10 分）、Mayo 手腕評分改善，DASH 與握力不變、捏力下降 [6]。2022 年瑞典一項 29 人的回溯分析（含 8 人舟狀骨－大多角骨－小多角骨關節，簡稱 STT）：疼痛、功能、握力與捏力都未顯示客觀改善，雖有 16/28 人自述有正面效果 [7]。2023 年美國一項 19 人的回溯調查：68.8% 自述中度或明顯改善，但效益持續時間的個體差異極大；該研究也量測了製劑，成品血小板倍數的個體差異很大（數字見下文製劑段）[8]。

換句話說，拇指基部 PRP 的研究之間，連「打幾次、打多少倍、多久有效」都還沒有一致答案。膝關節的研究數與總樣本明顯較多，拇指基部沒有相同規模的比較；膝關節退化的 PRP 證據不能直接搬到拇指上，這也是嘉韻在拇指基部談 PRP 時會先講的一句話。拇指基部關節腔很小，關節周圍有橈動脈分支與橈神經淺支，嘉韻的拇指基部注射均以超音波導引執行；超音波只協助定位與辨識周邊結構，不能據此推論 PRP 療效。

在嘉韻，討論 PRP 前要先確認的三件事

第一件事：先確認痛真的來自拇指基部關節退化。虎口痛、拇指根部痛，不一定是退化：媽媽手（狹窄性腱鞘炎）的痛點在手腕橈側的腱鞘、往拇指方向牽拉會加劇；STT 關節的退化位置再往手腕一點；痛風與發炎性關節炎會有紅腫熱痛與其他關節的線索；腕隧道症候群通常以麻、夜間麻醒為主，不是典型的拇指基部關節壓痛，但兩者可能並存。

其中痛風或關節感染是這組鑑別中不能延後處理的——虎口突然紅腫熱痛、合併發燒或全身不適，應立即接受急診評估，而不是先打針；沒有全身症狀的急性紅腫熱痛，請當日就醫確認診斷。這些鑑別在〈手指指節退化性關節炎〉與〈狹窄性腱鞘炎（媽媽手）〉有說明。

在嘉韻，X 光看關節間隙、骨刺、半脫位與鄰近關節是否退化（Eaton–Littler 分期，共第一到四期），超音波看關節積液、滑膜增生與異常血流、腱鞘與周圍肌腱，並協助排除其他來源；影像上有退化，不代表痛一定來自退化——影像退化在中老年人很常見，許多人並沒有症狀。

第二件事：先完成第一線治療。副木、手部運動與活動調整屬該系統性回顧納入的保守治療 [9]，也是嘉韻優先安排的非手術處置；嘉韻會依個別狀況安排拇指對掌肌、第一背側骨間肌與關節穩定訓練，以及省力的開罐與擰毛巾方式、減少長時間捏握。物理治療團隊會依您的捏力、關節穩定度與日常動作安排個別化訓練與副木使用方式。院方通常先做六到十二週再評估要不要談注射；六到十二週是院方的臨床觀察門檻，不是研究驗證的期限。

第三件事：急性疼痛時，先評估短期選項，但類固醇不是每位患者的必經步驟。2015 年《Hand》的系統性回顧納入 9 篇研究（4 篇雙盲隨機試驗、5 篇前瞻性病例系列）：多數研究顯示關節內類固醇在注射後一到三個月有短期效益，但其中一篇未顯示相對安慰劑的效益，兩篇則觀察到效益維持至少六個月 [10]；2024 年統合分析顯示，類固醇與玻尿酸在短期與中期的疼痛、握力及捏力未顯示差異，與 PRP 在中期的休息疼痛也未顯示差異 [4]。若沒有不適合施打或需要延後、謹慎評估的狀況（例如活動性感染、血糖控制不佳或近期曾接受相關注射），經個別評估後可以考慮。嘉韻將類固醇定位為短期橋接，不常規反覆施打；是否再次注射，依前次反應與個別風險評估。

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哪些情況，嘉韻會進一步和您討論 PRP？

嘉韻比較常討論 PRP 的，是第一到三期、副木與訓練做了六到十二週仍痛的人，常見背景包括：目前尚無手術指徵、經手外科或骨科評估手術風險較高，或經評估後目前不考慮手術（工作、手部需求或個人選擇）。這是院方的臨床判斷，不是研究確定的適應症；目前研究尚不能可靠辨識哪一類拇指基部病人較可能受益，也不能判定影像分期能否預測 PRP 效果。以下是依當下狀況做的處置分型，不代表每位病人都會按固定順序進展：

其他自費療法（TAME 經動脈微栓塞、羊膜、骨髓濃縮液等）不在本文比較範圍，也不能視為 PRP 的自然升階；家族總覽在〈增生療法是什麼？葡萄糖水、PRP、骨髓、羊膜一次看懂怎麼選〉。

在嘉義嘉韻，拇指基部的 PRP 怎麼打？院方時程與研究的差距

以下安排只適用於充分知情後仍選擇注射者——完成診斷、了解對安慰劑的效益尚未確立，並在共同決策之後。嘉韻常用的 PRP 療程是三到四次、每次間隔二到三週。拇指基部關節腔很小，每一針都在超音波導引下從關節背側或橈側以關節腔為注射目標，並辨識橈動脈分支與橈神經淺支——超音波只協助定位與辨識周邊結構，不能據此推論 PRP 療效。三到四次不是每位病人都必須完成。每次注射後，會依疼痛、捏力、日常動作（開罐、擰毛巾、轉鑰匙）及止痛藥使用量重新評估。若無改善或惡化，不會自動完成後續次數，是否繼續由您與醫師共同決定。回診安排在注射後第二到三週——這只是院方安排觀察與回診的時點，不代表固定的生物階段，也不代表症狀應在此時改善。

研究裡的次數與嘉韻不同。安慰劑對照試驗只打一次 [2]，對類固醇的試驗與兩項觀察研究打兩次、間隔兩到四週 [1][6][7]，PRP 統合分析的平均是 1.4 次 [5]；本文截至 2026 年 9 月查得的文獻中，沒有拇指基部的研究比較過不同次數，因此不能用來證明嘉韻的三到四次比較好，也不能證明比較差。

製劑：血小板是不是越濃越好？目前不能只用濃度高低預測效果。不同研究使用的 PRP 製備方式不一，不能只看血小板倍數高低來比較效果；本文引用的研究中，有回報成品血小板倍數者很少，例如一項 19 人的回溯調查平均 8.8 倍、標準差 4.19 倍 [8]，其餘多未逐一報告，目前不能指定一個適用拇指基部的門檻。嘉韻採二次離心製備，白血球型態與是否活化未常規量測或分類，因此無法對應研究中的製劑分類，也不宣稱每批達到任何研究的預設條件；臨床操作上，院方把定位與避開周邊神經血管列為優先事項。

若個別評估需搭配儀器：高能量雷射與超磁場可於注射當天或隔天開始；體外震波約一週後用於周圍肌腱與軟組織，不作用於關節本體。若三項均安排，於一至兩週內依序啟動。

不是每位病人都需要同時安排上述三種儀器，也可以完全不搭配儀器。這些是院方的臨床安排；目前尚不能確定這些儀器是否能額外提高 PRP 的效果。對經評估並共同決定接受注射的病人，嘉韻的療程可能包含三個部分：超音波導引注射、依需要安排的復健或儀器治療，以及運動訓練——拇指基部尤其倚重副木與穩定訓練：注射不能取代它們。注射後的照護細節在〈PRP 注射前後注意事項〉；治療後反而更痛時怎麼分辨，在〈為什麼治療後反而更痛？〉。

三項限制，與注射後的警訊

三項限制：

• 不能保證比安慰劑好。單次 PRP 在六個月未確認相對安慰劑較佳，多次 PRP 則尚無直接安慰劑試驗 [2][3]；也可能沒有明顯改善、或仍需其他治療。
• 不能保證延後或避免手術。本文截至 2026 年 9 月查得的文獻中，沒有拇指基部的研究比較過 PRP 與其他治療後的手術比例；該不該開刀，判準在〈什麼時候該開刀？判斷的是訊號，不是時間〉。
• 不能把膝關節的結論搬到拇指上。見上文：拇指基部只有兩項隨機試驗且問題不同 [1][2]，小型觀察研究還出現捏力下降 [6]；個人反應無法由組平均推定。

注射後的警訊依急迫程度分三層：虎口出現紅腫熱痛但沒有發燒或全身不適、或注射處持續滲血，請當日就近就醫；虎口紅腫熱痛合併發燒或全身不適、出血不止或快速腫脹、手指發白發紫冰冷、麻木無力快速加重，應立即接受急診評估；呼吸困難、臉舌腫脹、胸痛或意識改變，立即撥打 119。不要等下次回診。小關節注射後若發生感染，可能影響關節功能，所以發燒合併紅腫熱痛屬急診層級、不宜觀察等待。

哪些人需要先評估，或暫緩？

PRP 取自自身血液，但注射仍有感染、出血及疼痛加劇等風險；若出現過敏反應，可能與搭配的藥品或消毒用品有關。拇指基部另有其部位風險：關節周圍有橈神經淺支，注射可能造成麻木、刺痛或其他神經刺激症狀；曾回報一例注射後手腕掌側腱鞘囊腫 [6]。現有研究樣本與追蹤不足，既無法可靠估算罕見不良事件，也不能證明 PRP 比其他注射更安全 [5]。以下為院方常見的初步分流方向，並非通用禁忌；同一人可能符合多列，處理時以最急迫、最需暫緩的一列優先，最終仍依個別病況決定：

正在服用一般止痛藥或非類固醇消炎藥不是絕對禁忌；是否調整非類固醇消炎藥、阿斯匹靈或其他抗血小板藥，須依用藥原因與院方流程個別決定，不得自行停藥。注射後可依醫師指示適量使用醫師指定的止痛藥，不需刻意忍痛；要避免的是自行加量或長期連續服用。

在嘉義看拇指基部退化，哪些由健保給付、哪些是自費？

PRP 注射屬自費。診斷評估所需的 X 光、診斷性超音波及一般健保復健治療，是否符合健保給付條件，須依個別病況、醫師判斷與現行規定確認；PRP 注射本身及其超音波導引不包含在上述健保說明內。關節內類固醇是否由健保給付，以就診當日規定、診斷與個案條件確認；副木依材質與是否客製而定，部分屬自費；玻尿酸、高濃度葡萄糖水、高能量雷射、超磁場與體外震波為自費項目。費用依製劑、注射部位與實際次數計價；門診評估後會把單次費用與三到四次的預估總額一次說清楚，再由您決定。

在嘉義，誰為您評估與注射？

拇指基部的 PRP 注射在嘉韻由吳政誼院長執行。他是骨科專科醫師，同時具備疼痛醫學專科（證號 695）與骨質疏鬆專科（證號 383），並為國際介入性超音波疼痛治療認證醫師 CIPS No. 178（Certified Interventional Pain Sonologist）。他具備醫院骨科手術經驗，可一併評估非手術治療的適用性與需要轉介手術評估的時機。

診斷、功能與訓練評估由骨科、復健科及物理治療團隊分工：骨科評估關節結構、排除痛風、感染與其他來源、判斷手術時機；復健科評估捏握功能與日常動作；副木使用方式與手部訓練，可由顏韻珊醫師（復健專科醫師，證號 1209，國立成功大學醫學系畢業，曾任奇美醫學中心復健部主治醫師）與物理治療團隊接續。

關於拇指基部退化打 PRP 的常見問題

拇指基部打 PRP 會很痛嗎？

關節腔很小、位置表淺，注射時可能有明顯脹痛感，注射後數日也可能短暫加劇。這是院方門診常見的局部反應，不代表效果好壞。注射後可依醫師指示適量使用止痛藥。虎口出現紅腫熱痛但沒有發燒或全身不適，或注射處持續滲血，請當日就近就醫；虎口紅腫熱痛合併發燒或全身不適、出血不止或快速腫脹、手指發白發紫冰冷、麻木無力快速加重，應立即接受急診評估；呼吸困難、臉舌腫脹、胸痛或意識改變，立即撥打 119。

打 PRP 之後多久會有感覺？

感覺變化的時間差異很大，現有研究無法可靠預測您個人何時開始有感。研究只在固定追蹤點評估，不能據此推定個人何時開始有感 [1][2]。第二到第三週是嘉韻安排評估的時間點，不代表多數人會在那時候有感。

我已經打過類固醇了，還能打 PRP 嗎？

可以重新評估，但類固醇效果消退不代表一定適合 PRP。仍須先確認診斷、退化分期與第一線治療內容；間隔多久要依類固醇的種類與目前的症狀判斷，目前沒有適用所有人的固定間隔。

打玻尿酸、葡萄糖水還是 PRP？

直接試驗中的單次 PRP 在六個月未顯示相對安慰劑差異；網絡統合分析中的玻尿酸在短期亦未顯示差異；PRP 與玻尿酸是本文並列討論的注射選項，葡萄糖水因現有研究只有與類固醇、且注射次數不同的比較，院方另案評估；三者仍無法可靠排序，各項比較結果見上表。嘉韻會依關節狀況、預算與您對次數的接受度個別討論，不會用「哪個比較好」一句話回答。

打了 PRP 就不用開刀了嗎？

不能這樣保證。PRP 是非手術選項之一，目前沒有證據能證明它可以延後或避免手術。本文截至 2026 年 9 月查得的文獻中，沒有拇指基部的研究比較過手術比例。任何分期若完成保守治療後疼痛或功能限制仍明顯，都可轉手術評估；第四期或明顯半脫位變形者更優先討論手術；嘉韻的骨科醫師本身具備手術資歷，該轉診時會直接說。

嘉韻的 PRP 療程和研究裡的一樣嗎？

不一定一樣，也不能直接視為相同。研究裡的次數（一到兩次）、間隔、製劑與血小板倍數差異很大 [1][2][8]；嘉韻常用的三到四次療程，目前沒有證據證明會得到與研究相同的結果。院方依固定的二次離心流程製備、以超音波導引執行定位，並把研究的限制講清楚；這些流程不等於已證明能得到研究中的效果量。

不確定自己是哪一種？先看對應的那一篇

「大拇指根部痛」不是單一診斷。如果您的狀況比較接近下面某一種，先看那一篇：

• 想先弄懂手指退化性關節炎的成因、副木與手部運動 →〈手指指節退化性關節炎：成因、治療選擇與日常保養〉
• 手腕橈側有明確痛點、往拇指方向牽拉會痛、抱小孩時加劇 →〈狹窄性腱鞘炎（媽媽手）〉（媽媽手的 PRP 對類固醇比較另有一項 86 人的開放性試驗，疼痛第 1 週類固醇較佳、第 4 與 12 週未顯示差異；功能第 1、4 週類固醇較佳、第 12 週未顯示差異 [13]，與本篇的關節內注射不同）
• 手指卡住彈開 →〈板機指／彈弓手〉；手麻、半夜麻醒 →〈腕隧道症候群〉
• 想弄懂 PRP 的原理、次數與注射前後 →〈PRP 注射是什麼〉、〈PRP 注射要打幾次〉
• 什麼時候該加注射、什麼時候先不要 →〈四個訊號與五種先不要的情況〉
• 相關病例衛教（個別狀況，不代表您會有相同結果）→〈手指關節痛怎麼辦？62 歲王女士案例分享〉
• 膝關節退化的 PRP 證據（與拇指不同）→〈膝蓋退化打 PRP 有效嗎？〉
• 所有手肘、手腕、手指的文章 →〈手肘・手腕・手指〉分類頁

參考文獻

1. Malahias MA, et al. Platelet-Rich Plasma versus Corticosteroid Intra-Articular Injections for the Treatment of Trapeziometacarpal Arthritis: A Prospective Randomized Controlled Clinical Trial. Cartilage. 2021;12(1):51–61. doi:10.1177/1947603518805230
2. Evans K, et al. Platelet-Rich Plasma Injection for Painful Trapeziometacarpal Osteoarthritis: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. JB JS Open Access. 2025;10(2):e25.00027. doi:10.2106/JBJS.OA.25.00027
3. Thakker A, et al. Comparison between intra-articular injections of corticosteroids, hyaluronic acid, PRP and placebo for thumb base osteoarthritis: A frequentist network meta-analysis. J Orthop. 2023;45:78–86. doi:10.1016/j.jor.2023.09.017
4. Krez AN, et al. Efficacy of Intra-Articular Corticosteroid Injection for Nonsurgical Management of Trapeziometacarpal Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Hand Surg Am. 2024;49(6):511–525. doi:10.1016/j.jhsa.2024.02.001
5. El Sewify O, et al. Safety and efficacy of platelet-rich plasma injections in basal thumb osteoarthritis; should we offer it or not? J Hand Microsurg. 2025;17(3):100223. doi:10.1016/j.jham.2025.100223
6. Loibl M, et al. Leukocyte-Reduced Platelet-Rich Plasma Treatment of Basal Thumb Arthritis: A Pilot Study. Biomed Res Int. 2016;2016:9262909. doi:10.1155/2016/9262909
7. Swärd E, et al. Effects of intra-articular Platelet-Rich Plasma (PRP) injections on osteoarthritis in the thumb basal joint and scaphoidtrapeziotrapezoidal joint. PLoS One. 2022;17(3):e0264203. doi:10.1371/journal.pone.0264203
8. Hasley IB, et al. Platelet-Rich Plasma Injection for Thumb Carpometacarpal Joint Osteoarthritis. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2023;5(1):100257. doi:10.1016/j.arrct.2023.100257
9. Spaans AJ, et al. Conservative Treatment of Thumb Base Osteoarthritis: A Systematic Review. J Hand Surg Am. 2015;40(1):16–21.e6. doi:10.1016/j.jhsa.2014.08.047
10. Fowler A, et al. Intra-articular corticosteroid injections to manage trapeziometacarpal osteoarthritis—a systematic review. Hand (N Y). 2015;10(4):583–592. doi:10.1007/s11552-015-9778-3
11. Monfort J, et al. Comparative efficacy of intra-articular hyaluronic acid and corticoid injections in osteoarthritis of the first carpometacarpal joint: results of a 6-month single-masked randomized study. Joint Bone Spine. 2015;82(2):116–121. doi:10.1016/j.jbspin.2014.08.008
12. Jahangiri A, et al. Hypertonic dextrose versus corticosteroid local injection for the treatment of osteoarthritis in the first carpometacarpal joint: a double-blind randomized clinical trial. J Orthop Sci. 2014;19(5):737–743. doi:10.1007/s00776-014-0587-2
13. Chowley P, et al. Platelet-Rich Plasma versus Corticosteroid Injection for the Treatment of de Quervain Tenosynovitis: A Randomised Control Open Label Equivalence Trial. J Hand Surg Asian Pac Vol. 2025;30(2):196–204. doi:10.1142/S2424835525500249

本文由嘉韻骨科復健科診所醫療團隊撰寫，醫療審閱：吳政誼院長（骨科專科）、顏韻珊醫師（復健專科），最後審閱日期 2026 年 9 月 18 日。本文內容為衛教資訊，不能取代面對面的診察與個別化的醫療建議。是否適合接受 PRP 注射、用哪一種製劑、要打幾次，須由醫師依您的影像、症狀與功能狀況評估後決定；文中的療程安排為本院臨床做法，不是治療效果的保證。文中引用的研究結果為該研究族群的平均，不代表本院療程的效果。文中的示意圖為本院製作，非實際影像。