打網球哪裡會痛？網球肘、肩膀、腰、膝蓋、腳踝五大部位位置圖，受傷原因與保護方法

週末兩場雙打打完，手肘外側那一點按下去會痛，轉門把、提水壺也會；或是發球發到第三盤，肩膀後面開始酸，舉手拿東西沒力；也有人是腰，每次發完球隔天腰兩側緊到直不起來。打網球會受傷的地方，不外乎手肘、肩膀、腰、膝蓋、腳踝五處；哪裡先出狀況，往往和您打球的方式、打多久、年紀與裝備有關，而不是運氣。多數網球受傷是慢慢累積出來的過度使用，改了動作與量就會好；少數是一次扭到、一次跌倒的急性傷害，要知道什麼情況不能等。

這一篇是嘉韻網球專區的入口：趕時間的人看「三分鐘快速了解」就夠；想弄清楚的人，往下有位置圖、五個揮拍動作分析、上場前、場上、場下的保護方法與治療選項；網球肘、打網球肩膀痛、膝蓋痛、腳踝扭傷各有專文可以往下讀。

三分鐘快速了解：打網球哪裡最常痛？看哪一科？

快速答案：打網球最常痛的是腳踝、膝蓋（多半一次扭到）與手肘外側、肩膀（多半反覆揮拍累積）[1][2]；骨科或復健科都可以看，在嘉韻兩科是同一個團隊。下肢的多是急性傷害，上肢的多是過度使用；業餘球友最常見的是網球肘，職業與高階球友肩膀問題較多 [2][3]。手肘或肩膀痛超過兩週、腳踝扭到之後不能承重、腰痛麻到腿，就來分辨來源。

• 五個最常痛的地方：手肘外側（網球肘）、肩膀後上方（打網球肩膀痛多是旋轉肌腱與關節唇）、腰兩側到正中央（發球的後仰加旋轉）、膝蓋前側與內側（打網球膝蓋痛多來自急停變向）、腳踝外側（側移扭到）
• 哪個動作造成：反拍與握拍太緊傷手肘；發球傷肩膀與腰，發球是整場最吃力的一拍 [4]；急停、側移與回位傷膝蓋與腳踝
• 多久會好：肌腱的過度使用傷害改了動作與量，多在六到十二週內改善；網球肘恢復得比較慢，常要好幾個月；多數人不需要手術，症狀超過六個月仍沒好的人約一成最後走到手術 [7]
• 誰要小心：量突然加太多的人（近期訓練量比平常多三到五成以上）[5]、剛換拍或換弦的人、四十五到五十四歲的人（網球肘的高峰年齡 [6]）
• 目前研究較支持的保護方法：高階球員的系統性回顧顯示，四週循序漸進的「熱身期」、核心加旋轉肌腱的離心訓練，都和較少的受傷有關；握把尺寸合適也和較少的手肘外側痛有關 [5]
• 在嘉義嘉韻：骨科與復健科在同一個團隊，先用理學檢查與超音波分辨是肌腱、韌帶、關節還是神經，再決定要練、要改動作、要換裝備，還是要注射；吳院長自己得過網球肘，知道那是什麼感覺

打網球之後手肘、肩膀、腰或膝蓋不對勁，想先弄清楚是哪裡的問題？一般門診掛號就可以，請把最痛的那一拍想清楚、外院有照過的片子一起帶來；建議先預約掌握時間，出發前再打電話給櫃檯確認。從外縣市來，看〈一天怎麼安排、嘉韻嘉誼兩家怎麼約〉。加入官方 LINE線上預約門診

嘉韻的其他運動專區：〈匹克球膝蓋痛、腰痛怎麼辦〉、〈跑步膝蓋痛、腳跟痛怎麼辦〉、〈籃球受傷：腳踝扭傷、膝蓋痛、手指吃蘿蔔乾〉、〈打排球哪裡痛：腳踝、膝蓋、肩膀、手指、腰〉、〈打羽球哪裡會痛〉，受傷型態不同，可以對照著看；六個專區的總入口在〈嘉韻運動專區〉，也可以從痛的位置找。

打網球哪裡會痛？五個最常見的位置圖

從上到下有五個最常痛的地方：肩膀後上方、手肘外側、腰、膝蓋、腳踝外側；上面兩個多是慢慢累積，下面三個多是一次扭到。先在圖上找到您痛的位置，再往下對照是哪個動作造成、要先做什麼：

打網球哪裡會痛？五個部位位置圖

正面圖｜先找到您痛的位置，再往下對照是哪一拍造成的

從正面看自己，左右兩側都一樣；上面兩個部位多是慢慢累積，下面三個多是一次扭到

網球受傷五個常見部位怎麼分（另附常被誤認為網球肘的手腕小指側）

部位	常見線索	最可能的來源	接下來看
手肘外側	握拳、轉門把、提水壺會痛；按手肘外側骨突有一個明確痛點；反拍時特別痛	網球肘（外上髁肌腱病變），業餘球友最常見的上肢傷害 [2]	網球肘完整指南、吳院長親身經歷的網球肘
肩膀後上方	發球、高壓球時肩膀後面痛；手舉過頭沒力；晚上側睡壓到痛	旋轉肌腱病變或撕裂、關節唇問題；高階球友較多 [2][4]	旋轉肌腱撕裂、五十肩
腰	發球後腰兩側緊、隔天直不起來；後仰轉身更痛；麻到腿要小心	發球的後仰加旋轉讓腰椎承受很大的負荷 [9]；肌肉、小關節或椎間盤	腰痛原因與位置圖、閃到腰怎麼辦
膝蓋	急停、變向時膝蓋扭一下；膝蓋前面燒；內側縫按了痛、蹲到底卡	髕骨肌腱與髕骨股骨負荷過度、半月板、韌帶	膝蓋痛原因與位置圖、十字韌帶與半月板
腳踝外側	側移或回位時腳往內翻、外踝前下方腫痛	外側韌帶扭傷，網球最常見的急性傷害 [2]	腳踝韌帶受傷、阿基里斯腱炎
手腕小指側 （看起來像但不是網球肘）	雙手反拍或上旋正拍後手腕小指側痛，轉門把、扭毛巾痛	三角纖維軟骨（TFCC）損傷，不是手肘	三角纖維軟骨損傷

網球五個動作的姿勢分析：肩、肘、腰、膝、踝各承受什麼

發球是整場最吃力的一拍，肩膀與前臂的肌肉活動在發球時最高；一場球下來，肩膀與手肘要反覆承受數百次高強度的加速與減速 [4]。下表把五個動作拆開，看各自吃哪裡的力、最常錯在哪、怎麼修：

網球五個動作的負荷分析

動作	主要承受的部位	最常見的錯誤	修正要點
發球	肩膀後上方（旋轉肌腱、關節唇）、腰椎（後仰加旋轉加側彎 [9]）、手肘內側	拋球太後面只好用腰後仰去搆；腿沒有蹬、全靠手臂；一盤發太多次而沒有休息	拋球在身體前上方；腿蹬地、髖與軀幹旋轉帶動手臂（動力鏈）；青少年菁英球員的研究顯示，平擊發球的腰椎前彎力矩比上旋發球大 [9]；腰痛期間先減少平擊發球、改上旋或減速
正拍	肩膀前側、手腕（上旋時）、腰（旋轉）、前腳膝蓋	腳沒到位、用手臂去撈；擊球點太晚在身體後方	腳先到位、擊球點在身體前方；用轉髖轉肩發力，手臂只是最後一段
反拍	手肘外側（單手反拍尤其）、手腕小指側（雙手反拍）	手腕主導、擊球時手腕彎曲（「翻腕」）；握拍太緊；擊球點太晚	擊球時手腕保持穩定、用整條手臂與軀幹推；握把尺寸合適（量法見下文）；網球肘期間先改雙手反拍
截擊	手肘外側（截擊時手腕撐住來球的衝擊）、肩膀	引拍太大；手腕鬆軟被球「打開」	短引拍、擊球瞬間握穩；用腳步向前迎球而不是伸手
跑動、急停與變向	腳踝外側韌帶、膝蓋（半月板、韌帶、髕骨肌腱）、阿基里斯腱	側移時兩腳交叉、重心太高；煞車時膝蓋往內夾；穿慢跑鞋打球	側移用滑步、重心壓低；膝蓋對準腳尖；穿有側向支撐的網球鞋；分腿墊步讓起動變成順勢

誰比較容易受傷？量、年紀與裝備

最強的外在預測因子不是技術，是「量突然加太多」：近期訓練量比平常多三到五成以上，受傷風險明顯上升 [5]。

高階球員的數字給您參考：三十七篇研究的系統性回顧顯示，成人每千小時的受傷次數從 1.25 到 56.6 次不等，一個球季內有三到五成的人會受傷；下肢外傷占四成八到五成六，其次是腰部（一成二到三成九）與肩膀的過度使用 [5]。身體因素裡，肩關節內轉角度不足、肩胛骨穩定不佳、核心穩定差，是肩膀與手肘過度使用的共同背景 [5]。

年紀也有影響。網球肘在一般人口的盛行率約百分之一點三，四十五到五十四歲最高 [6]；美國一個地區的長期追蹤顯示，網球肘的年發生率從每千人 4.5 降到 2.4，兩年內復發約百分之八點五，而症狀超過六個月還沒好的人，約一成最後需要手術 [7]。

嘉義的球友以四十到六十五歲為多，正是手肘最容易出狀況的年齡；再加上很多人週末才打、一打就是三個小時，「量不穩」是我們在門診最常聽到的共同點。

打網球手肘、肩膀、腰、膝蓋痛，多久會好？什麼情況不要等

肌腱的過度使用傷害，改了動作與量，多數在六到十二週內明顯改善；韌帶扭傷輕度三到六週；腰的肌肉緊繃一到兩週。真正該注意的是「同一個地方每次打完都痛、休息兩週再打又回來」，這代表動作或量沒改，不是休息不夠。下表幫您把打完之後的反應分開：

打完網球之後的三種反應怎麼判斷

情況	怎麼判斷	怎麼做
正常的訓練反應	打完當天痠、隔天好轉、三天內消失；握力正常、肩膀舉得起來	照常活動；每週加量不超過一成到兩成；記下這週打了幾小時
該減量、該改動作或裝備	手肘外側或肩膀同一個點每次打完都痛、超過兩週沒進步；握拳轉門把會痛	單次時間減半、先改雙手反拍、檢查握把尺寸與弦張力；開始下面的肌力訓練；兩週仍沒改善就來分辨來源
該就醫	腳踝扭到後不能承重或腫得很快；膝蓋卡住伸不直；肩膀突然舉不起來；小腿「被踢一腳」聽到啪一聲；腰痛麻到腿或腳無力	幾天內就診；腳踝與膝蓋急性腫脹先冰敷、少走；小腿啪一聲請當天就醫（阿基里斯腱）

上場前十分鐘：網球的動態熱身怎麼做

上場前十分鐘的動態熱身，加上久沒打時用四週慢慢把量加回來，是最容易做到的保護；高階球員的研究中，四週循序漸進的「熱身期」和約兩成的受傷減少有關 [5]，而單獨做靜態伸展對預防運動傷害沒有效果，肌力與本體感覺訓練才有 [13]。上場前把拉筋改成下面這組十分鐘動態熱身，重點是肩膀、手肘與下肢都要「叫醒」：

網球上場前十分鐘動態熱身

動作	怎麼做	目的
快走加側向滑步 三分鐘	繞場快走兩圈，接著沿底線左右滑步各兩趟，膝蓋微彎、腳不交叉	提高體溫，預演側移腳步，喚醒腳踝
肩膀畫圈與彈力帶外轉 各十五下	雙臂前後畫大圈各十五下；手肘夾身體九十度、拿彈力帶做肩外轉十五下	喚醒旋轉肌腱，發球前最重要的一組
前臂伸肌啟動 十五下兩組	手伸直、掌心向下，另一手輕壓手背感受前臂外側，再做握拳放開十五下；可握球拍做手腕小幅上下	讓手肘外側的肌腱先暖起來，網球肘高風險者必做
行進弓箭步加轉體 每腳八下	往前跨一步、後膝往地面降，前膝對準腳尖，同時上半身向前腳側轉	預演正反拍的轉體與跑動的膝蓋落點
影子揮拍 一分鐘	正拍、反拍、發球各十下空揮，由慢到快，腳步先到位再揮	把動力鏈串起來，第一局不是冷啟動

有一點要誠實說：網球傷害的研究雖然很多，但絕大多數是描述性的統計，真正用隨機試驗證明某個預防方法有效的研究很少 [1]。這三節的保護建議，來自高階球員的系統性回顧與一般運動醫學的預防研究，再對照我們在門診看到球友的受傷型態。

場上：七個保護肩、肘、腰、膝、踝的動作與習慣

場上的保護不是少打，是把「用手臂代替身體、用腰代替腿」的習慣換掉，並且控制量。下面七點不必一次全做，下一次上場先從第一點開始，一次只改一件事，做順了再加下一件：

1. 用身體打球，不用手臂：正反拍與發球都由腿蹬地、轉髖、轉肩帶動，手臂是最後一段。手臂主導的揮拍，肩膀與手肘要承受本來該由大肌群分擔的力 [4]。
2. 擊球點在身體前方：擊球點太晚在身體後方，手腕與手肘外側會被迫撐住來球；腳先到位是前提。
3. 反拍時手腕穩定：網球肘期間先改雙手反拍，單手反拍要等手肘不痛且前臂肌力練起來再回去。
4. 發球拋球在前上方、少打平擊：拋球太後面就得用腰後仰去搆；腰痛期間平擊發球減量，改上旋或減速 [9]。
5. 側移用滑步、膝蓋對準腳尖：兩腳不交叉、重心壓低，煞車時膝蓋不往內夾，是保護腳踝與膝蓋內側最重要的兩件事。
6. 單次先抓九十分鐘以內、每週加量不超過兩成（這是門診的建議，不是研究定出的上限）：量突然加太多是最強的外在預測因子 [5]；久沒打回來的前四週當成熱身期。
7. 痛就停下那一拍，不要「打開就好」：肌腱常常熱身後就不痛，這是暫時的，隔天往往會加倍還回來；正在痛的那一拍先停。

場下每週兩到三次：肌力訓練才是真正的護肘護肩

在各類運動的整合研究中，肌力訓練是預防運動傷害證據最一致的方法，傷害約降到三分之一、過度使用傷害約減半 [13][14]；高階網球球員的研究中，核心加旋轉肌腱的離心訓練也和約四分之一的過度使用減少有關 [5]。下面五個動作直接對應網球的需求，每週兩到三次、每次二十分鐘：

網球球友的五個居家肌力動作

動作	怎麼做	保護什麼	注意
彈力帶肩外轉 十五下三組	手肘夾身體、彎九十度，前臂向外轉再慢慢回來（回來那段放慢四秒）	旋轉肌腱，發球與高壓球的煞車肌群	手肘不離開身體；肩膀不聳
前臂伸肌離心訓練 十五下三組	手臂放在桌上掌心向下、握輕啞鈴（一到二公斤），另一手把它抬起，再用痛側慢慢放下四秒	網球肘的肌腱，這是網球肘復健的核心動作	放下時微痠可以，尖銳痛就減重量
側棒式 每邊三十秒三組	側躺、手肘撐地、身體一直線撐起，骨盆不下沉	腰側與核心，發球時側彎與旋轉的穩定度 [9]	腰痛期間先做膝蓋著地的版本
側弓箭步 每邊十下兩組	往側邊跨一大步、屁股往後坐，另一腳打直，再推回中間；跨出去那腳膝蓋對準腳尖	臀中肌與內收肌，側移與煞車	膝蓋不內夾
單腳站加提踵 每邊十五下兩組	單腳站穩，慢慢踮腳尖再放下；進階閉眼	腳踝本體感覺與阿基里斯腱，扭傷後預防再扭傷的訓練 [12]	扶桌邊做，穩了再放手

球拍、握把、弦與鞋子：裝備怎麼選才不傷手肘

握把太小或太大，手肘外側都比較吃力；握把尺寸合適，是網球肘球友最容易先做的一件事 [5]。量法很簡單：握住球拍，另一手食指能剛好塞進指尖與掌根之間的縫就對了。其他幾件事一起檢查：

• 弦與球拍：弦張力太高、球拍太頭重、拍框太硬都會把震動往手肘送；手肘痛的期間可以把弦張力降幾磅、改用減震較好的弦。舊球、濕球比較重，對手肘的負擔也比較大。
• 鞋子：穿有側向支撐的網球鞋；慢跑鞋為直線前進設計，側移與急停時容易扭到腳踝。
• 場地：硬地對膝蓋與腳踝的衝擊比紅土大；紅土可以滑步、煞車的衝擊較小，但對膝蓋與髖的扭轉要求不同。剛回到球場或下肢正在痛的時候，先挑地面較有彈性的場地、減少長時間在硬地上急停。

網球肘、肩膀、腰、膝蓋痛，哪些治療有證據？

多數網球傷害需要的是分辨來源、改動作與訓練，少數需要注射，極少數需要手術。下表把常見選項與目前的研究放在一起，方便您和醫師討論：

網球常見傷害的治療選項與研究

選項	適合誰	研究怎麼說
動作調整、裝備調整與肌力訓練	每一位球友，特別是網球肘、肩膀過度使用與腰痛	預防研究顯示規律肌力訓練能把各類運動傷害降到約三分之一 [13][14]（一般運動人口，非網球專屬）；已經受傷的人，肌力與離心訓練是網球肘與肩膀過度使用復健的核心；握把合適、核心加旋轉肌腱訓練在高階球員研究中也和較少的傷害有關 [5]
個別化物理治療	動作做不對、單側無力、受傷後要回球場的人	腳踝扭傷後，護具有強證據、運動訓練有中等證據可以減少再扭傷 [12]；在嘉韻由物理治療師一對一執行
超音波導引注射（PRP 等增生療法）	網球肘三個月以上沒好、旋轉肌腱部分撕裂反覆痛的人	網球肘：二十六篇隨機試驗、一千八百七十七人，類固醇短期止痛較快，PRP 長期的疼痛與功能改善較好 [8]。詳見〈PRP 治網球肘〉、〈PRP 治旋轉肌腱〉
體外震波	慢性網球肘、阿基里斯腱炎	用於慢性肌腱病變的選項之一，詳見〈體外震波治療〉
手術評估	旋轉肌腱完全斷裂且無力、網球肘超過六個月到一年保守治療無效、韌帶完全斷裂、阿基里斯腱斷裂	網球肘症狀超過六個月仍未緩解者約一成需要手術 [7]；持續有症狀、保守治療的旋轉肌腱撕裂，追蹤三年左右約六成變大，全層撕裂（約四分之三）比部分撕裂（約四成）更常見 [11]，要定期追蹤。我們會直接告訴您屬不屬於這一群

網球受傷看哪一科？

骨科或復健科都可以當起點，兩科在嘉韻是同一個團隊。肩膀突然舉不起來、腳踝膝蓋扭到腫脹不能承重、懷疑骨折或韌帶斷裂、需要判斷要不要手術，骨科評估結構；動作要重練、肌力要補、要回到球場，復健科與物理治療師接手。腰痛合併腳無力、大小便異常，請直接到急診。手肘外側痛可以先看骨科或復健科，不需要先找神經科；若合併無名指與小指麻，可能來自尺神經或頸椎，我們會一起檢查。

在嘉義嘉韻，網球的肩、肘、腰、膝、踝怎麼看？

先分辨是肌腱、韌帶、關節還是神經，再決定要練、要改動作、要換裝備，還是要注射。這是我們看每一位球友的順序：

1. 聽您說，也請您做給我們看：哪一拍最痛、打多久開始痛、最近有沒有換拍換弦或突然加量。手肘痛的球友，我們會請您示範反拍與握拍。
2. 理學檢查：手肘外上髁壓痛與抗阻伸腕測試、肩膀的旋轉肌腱與關節唇測試、肩關節內轉角度、腰的誘發動作與神經張力測試、膝蓋半月板與韌帶測試、腳踝韌帶穩定度。
3. 超音波：在診間用高階超音波直接看手肘外側肌腱有沒有增厚或撕裂、旋轉肌腱的完整性（超音波對全層撕裂的敏感度與特異度都超過九成、與核磁共振相當 [10]）、腳踝韌帶、膝蓋肌腱與積水；需要看關節唇、半月板內部或椎間盤時，再安排核磁共振。
4. 依來源安排：動作與肌力的問題以個別化物理治療與居家訓練為主，並一起檢查握把與弦；肌腱、關節與神經的問題，評估後可討論超音波導引注射，注射後常搭配超磁場與高能量雷射接力。三位醫師都會先做理學檢查，需要注射時由醫師親自在超音波導引下執行。
5. 回到球場的時間表：每一步設定回診點，從居家訓練、輕量對打、半場雙打到完整比賽分階段回去；屬於需要手術的少數情況，我們會直接說並協助轉介。

在嘉義，網球的傷誰為您看？

在嘉韻，網球的傷由三位醫師與物理治療團隊一起看：骨科判斷結構，復健科帶動作重建。吳政誼院長（骨科專科醫師，同時具備疼痛醫學、骨質疏鬆與手外科專科，並為國際介入性超音波疼痛認證醫師 CIPS No. 178）著重判斷是肌腱、韌帶、關節還是神經、需不需要影像、要不要轉介手術評估；手外科專科的背景，讓他對手肘與手腕的問題特別熟。

顏韻珊醫師（復健科專科）著重動作分析與功能重建，她也是神經解套研究的第一作者；蕭竣元醫師為骨科專科醫師。看診時三位醫師各有分工，治療後再由物理治療師帶訓練。

吳院長自己得過網球肘，從怎麼痛、怎麼撐、到最後怎麼處理，都寫在〈吳院長親身經歷的網球肘〉；想看其他人的經過，可以讀〈肩膀痛的羅太太〉或瀏覽更多真實案例。看診流程見〈三位醫師怎麼一起看診〉，手肘手腕的全部文章在手肘・手腕・手專區，肩頸在頸・肩・上背專區。

關於打網球受傷，嘉義球友常問的十件事

打網球手肘外側痛，一定是網球肘嗎？

多數是，但要分辨兩件事：痛點在骨突還是前臂肌肉、有沒有麻。網球肘的痛點在手肘外側骨突（外上髁），握拳、轉門把、提東西會痛；痛點在前臂外側肌肉且會麻到手背，要想到橈神經；無名指與小指麻是尺神經。超音波可以直接看肌腱有沒有增厚或撕裂，詳見〈網球肘完整指南〉。

網球肘多久會好？可以繼續打嗎？

改了動作與量、做離心訓練，多數在六到十二週內改善；恢復得慢的人常要好幾個月 [7]。可以邊調整邊打：先改雙手反拍、檢查握把與弦、單次時間減半。自己調整兩週沒進步就可以來分辨；三個月仍沒進步更不要再撐，症狀超過六個月還沒好的人約一成最後走到手術 [7]。

打網球肩膀痛、發球後舉手沒力，是旋轉肌腱撕裂嗎？

不一定；發球後肩膀後面痛多數是旋轉肌腱發炎或部分損傷，手舉過頭沒力、晚上壓到痛超過兩週，才需要用超音波確認有沒有撕裂 [4][10]。超音波在診間就能看旋轉肌腱的完整性，對全層撕裂的敏感度與特異度都超過九成 [10]。部分撕裂多數可以先用訓練與注射處理，但持續有症狀、保守治療的撕裂有相當比例會隨時間變大（全層約四分之三、部分約四成）[11]，要定期追蹤；突然舉不起來請盡快就診。

打網球腰痛，是椎間盤突出嗎？

多數是發球後仰加旋轉造成的肌肉與小關節負荷，少數是椎間盤。發球時腰椎承受很大的側向力與前彎力矩，有腰痛病史的青少年菁英球員側向力更大 [9]。打完隔天腰兩側緊、不麻腿的多在一到兩週內鬆開；腰痛幾天後麻到屁股或腿、咳嗽更痛，請看〈椎間盤突出〉並來分辨。

網球和匹克球哪個比較不傷身體？

型態不同，不是誰比較安全。網球的肩與肘負荷較大、場地大跑動多；匹克球場地小、球速慢，但長時間蹲低與急停跨步對膝蓋和腰的要求不低，六十歲以上球友的跌倒與骨折風險較高。兩種球的詳細比較請看〈匹克球膝蓋痛、腰痛怎麼辦〉。

護肘有用嗎？

短期可以減少肌腱附著點的拉扯感，但它不能取代肌力訓練與動作調整。護肘帶戴在手肘下方約兩指寬的前臂上、鬆緊適中，打球或提重物時戴就好，不需要整天戴；研究對護肘的效果結論不一，它是輔助，真正讓手肘撐得住的是前臂的離心訓練。

腳踝扭到之後還能打嗎？會不會一直再扭？

第一次扭傷處理得好，多數不會變成習慣性扭傷；處理不好，再扭的風險很高。扭到後不能承重或腫得很快請先排除骨折；之後短期護具有強證據、運動訓練有中等證據可以減少再扭傷 [12]。回球場前要能單腳站穩三十秒、單腳跳不痛，詳見〈腳踝韌帶受傷〉。

打網球膝蓋痛，是半月板受傷嗎？

不一定；膝蓋前面燒、上下樓梯痛，多是髕骨肌腱與髕骨股骨負荷過度，急停扭一下之後卡住、伸不直，才要想到半月板或韌帶。膝蓋前側痛先把單次時間減半、做側弓箭步與膝蓋對準腳尖的練習，兩週沒進步就來分辨；扭到後腫得很快或卡住伸不直，請幾天內就診，詳見〈膝蓋痛原因與位置圖〉。

打完要冰敷還是熱敷？

剛扭到、紅腫熱痛的前兩三天用冰敷；只是痠、緊、沒有腫的用溫熱。溫熱 40 到 45 度、每次 15 到 20 分鐘，一天兩到三次。敷了愈來愈痛、關節愈來愈腫或開始麻，就停下來改為就醫。

網球受傷看哪一科？初診當天可以打針嗎？

骨科或復健科都可以，在嘉韻兩科是同一個團隊。一般門診掛號即可，請把最痛的那一拍記下來、外院的片子一起帶來；初診會先做理學檢查與超音波，評估後若適合注射，當天就可以安排。建議先預約掌握時間，出發前再打電話給櫃檯確認。

寫在最後：打網球不必少打，要打得久

網球受傷多數可以在門診找到原因與方向，關鍵是量要穩、用身體打球、每週兩次把旋轉肌腱與前臂練起來。嘉義的球場上六七十歲還在發球的大哥大姐不少；我們寫這篇文章不是要您少打，而是希望您打得久。手肘、肩膀、腰或膝蓋真的不對勁的時候，早一點來分辨，多數可以在門診找到原因、調整之後回到球場。第一次來要帶什麼、會花多久，可以先看〈第一次來嘉韻要準備什麼？〉；從外縣市來嘉義看診，一天怎麼安排，請看〈從外縣市來嘉義看診〉。

參考文獻

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※ 本文內容為衛教資訊，不能取代醫師的個別評估。網球傷害的流行病學研究多以高階或職業球員為對象，業餘球友的數字可能不同；文中的保護建議來自系統性回顧與一般運動醫學的預防研究，實際診斷與治療方式仍須經醫師面診後決定。